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缺鈣或成為癲癇發(fā)作的導(dǎo)火索

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 癲癇 缺鈣 癲癇發(fā)作

缺鈣可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,但并非所有癲癇患者均由缺鈣引起。癲癇發(fā)作與鈣離子代謝紊亂、神經(jīng)元異常放電等因素相關(guān),缺鈣可能通過影響神經(jīng)傳導(dǎo)加重病情。建議癲癇患者定期監(jiān)測血鈣水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或藥物補(bǔ)充。

鈣離子在神經(jīng)傳導(dǎo)中起關(guān)鍵作用,血鈣濃度降低可能導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降,引發(fā)異常放電。長期缺鈣人群可能出現(xiàn)肌肉痙攣、手足抽搐等前驅(qū)癥狀,這些癥狀與部分癲癇發(fā)作的先兆相似。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分難治性癲癇患者存在維生素D缺乏或鈣吸收障礙問題,通過規(guī)范補(bǔ)鈣可減少發(fā)作頻率。但需注意,過度補(bǔ)鈣同樣可能誘發(fā)心律失常等其他風(fēng)險。

繼發(fā)性癲癇患者更需關(guān)注鈣代謝問題,如甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病會直接影響鈣磷平衡。這類患者癲癇發(fā)作往往伴隨低鈣血癥典型表現(xiàn),如口周麻木、腱反射亢進(jìn)等。部分抗癲癇藥物如苯妥英鈉可能干擾維生素D代謝,形成藥物性缺鈣的惡性循環(huán)。對于這類特殊人群,需在神經(jīng)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合診療下制定個性化補(bǔ)鈣方案。

建議癲癇患者保持每日300-500毫升奶制品攝入,適量食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。外出活動時每日接受15-30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,但避免強(qiáng)烈陽光直射。若出現(xiàn)頻繁肌肉抽搐或發(fā)作前兆加重,應(yīng)及時檢測血清鈣、鎂、甲狀旁腺激素水平。所有補(bǔ)鈣治療均需在腦電圖監(jiān)測和血藥濃度檢測下進(jìn)行,禁止自行服用鈣劑或調(diào)整抗癲癇藥物劑量。

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