缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些?

鐵性貧血不足顧名思義,是指人體內(nèi)鐵元素不足引起的慢性貧血。經(jīng)常伴有疲勞、疲勞、頭暈等臨床癥狀。但是,缺鐵性過(guò)度嚴(yán)重的患者經(jīng)常伴有消化道潰瘍、腫瘤等并發(fā)癥,現(xiàn)在讓小編詳細(xì)介紹缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)
發(fā)病機(jī)制
1.缺鐵對(duì)鐵代謝的影響:體內(nèi)儲(chǔ)鐵減少到不足補(bǔ)償功能狀態(tài)的鐵時(shí),鐵代謝指標(biāo)異常:儲(chǔ)鐵指標(biāo)(鐵蛋白、含鐵血黃素)減少、血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少、總鐵結(jié)合力和未結(jié)合鐵的轉(zhuǎn)鐵蛋白上升、組織缺鐵、紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵。轉(zhuǎn)鐵蛋白受體表現(xiàn)在紅系造血細(xì)胞膜的表面,其表現(xiàn)量與紅細(xì)胞內(nèi)Hb合成所需的鐵代謝密切相關(guān),當(dāng)紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵時(shí),轉(zhuǎn)鐵蛋白受體脫落進(jìn)入血液,成為血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)。
2.缺鐵對(duì)造血系統(tǒng)的影響:紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵,血紅素合成障礙,大量原卟啉不能與鐵結(jié)合成為血紅素,以游離原卟啉(FEP)形式積累在紅細(xì)胞內(nèi)或與鋅原子結(jié)合成為鋅原卟啉(ZPP),血紅蛋白生成減少,紅細(xì)胞胞漿少、體積小,發(fā)生小細(xì)胞、低色素性貧血;嚴(yán)重時(shí),粒細(xì)胞、血小板的生成也受影響。
3.缺鐵對(duì)組織細(xì)胞代謝的影響:組織缺鐵,細(xì)胞中含有鐵酶和鐵依賴(lài)酶的活性下降,影響患者的精神、行為、體力、免疫功能和患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和智力的缺鐵會(huì)引起粘膜組織的病變和外胚葉組織的營(yíng)養(yǎng)障礙。
二臨床表現(xiàn)
1.缺鐵原發(fā)病表現(xiàn)
如女性月經(jīng)量大、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡引起的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲(chóng)感染引起的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病瘦身、血管內(nèi)溶血的血紅蛋白尿等。
2.貧血表現(xiàn)
乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差;蒼白、心率增快。
3.組織缺鐵表現(xiàn)
4.行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。
此外,缺鐵性貧血患者應(yīng)當(dāng)適量的進(jìn)補(bǔ)一些含鐵量食物:如雞蛋,蔬菜,維生素等。而且患者應(yīng)當(dāng)注意冷暖,及時(shí)保暖。定期治療,定期到醫(yī)院檢查,采取最佳防御措施。避免并發(fā)癥的突發(fā)性和疾病的惡化?;颊邉?wù)必要做到這點(diǎn),這樣才能更有利于疾病的康復(fù)。
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