骨髓移植科普知識(shí)
一、什么是骨髓？
骨髓是長(zhǎng)骨(肱骨、股骨等骨髓腔和扁平骨(髂骨等)稀松骨之間的眼睛，是海綿狀的組織，血細(xì)胞的骨髓稍微變紅，被稱為紅骨髓。人出生的時(shí)候，紅骨髓充滿了全身骨髓腔，隨著年齡的增長(zhǎng)，脂肪細(xì)胞增多，相當(dāng)一部分紅骨髓被黃骨髓所取代，最后幾乎只有扁骨骨髓腔有紅骨髓。這種變化可能是因?yàn)槌赡耆瞬恍枰泄撬枨辉煅恍┕撬枨辉煅浞盅a(bǔ)充了必要的血細(xì)胞。機(jī)體嚴(yán)重缺血時(shí)，部分黃骨髓可替代紅骨髓，骨髓造血能力明顯提高臨沂市腫瘤醫(yī)院血液內(nèi)科呂建
二、人體有多少骨髓？人體骨髓量與體重等因素有關(guān)，成人骨髓量一般在3公斤左右。
三、造血干細(xì)胞是什么？它能再生嗎？造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。造血干細(xì)胞來(lái)源于紅骨髓，可以通過(guò)血流轉(zhuǎn)移到外周血液循環(huán)中，不會(huì)因獻(xiàn)血和捐贈(zèng)造血干細(xì)胞而損害造血功能。
四、造血干細(xì)胞移植是什么？正常人的造血干細(xì)胞通過(guò)靜脈輸注到患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達(dá)到治療某些疾病的目的，這個(gè)過(guò)程是造血干細(xì)胞移植。
五、造血干細(xì)胞移植的分類？根據(jù)造血干細(xì)胞的來(lái)源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周造血干細(xì)胞移植、臍帶血干細(xì)胞移植。
六、造血干細(xì)胞移植能治什么病？造血干細(xì)胞移植可用于治療白血病、惡性實(shí)體腫瘤等腫瘤性疾病障礙性貧血、重癥免疫缺陷癥、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐贈(zèng)造血干細(xì)胞會(huì)影響健康嗎？人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下，人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝，進(jìn)行生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù)，失血或捐贈(zèng)造血干細(xì)胞后，可以刺激骨髓加速造血，1~2周內(nèi)，血液中各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)的水平，因此捐贈(zèng)造血干細(xì)胞不影響健康
八、采集造血干細(xì)胞的主要方法是什么？有兩種主要方法1、提取骨髓造血干細(xì)胞:捐贈(zèng)者全身麻醉或局麻醉，從捐贈(zèng)者髂骨提取骨髓血。2、外周血采集干細(xì)胞:向捐贈(zèng)者注射動(dòng)員劑，進(jìn)行血液成分單獨(dú)采集術(shù)，從捐贈(zèng)者外周血采集造血干細(xì)胞
九、中國(guó)造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者資料庫(kù)提倡采集造血干細(xì)胞的方法是什么？中國(guó)造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者資料庫(kù)提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中，從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全 血，通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞，同時(shí)，將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)十、從外周血采集造血干細(xì)胞，對(duì)捐獻(xiàn)者有危險(xiǎn)嗎？至今沒(méi)有因采集外周血造血干細(xì)胞引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的報(bào)道，在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會(huì)消失，所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用，確保捐獻(xiàn)者安全
十一、捐獻(xiàn)者大約需采集多少造血干細(xì)胞？大約需采集10克的造血干細(xì)胞。
十二、在采集造血干細(xì)胞前，為什么要對(duì)捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑藥物？對(duì)人體有副作用嗎？在正常的生理?xiàng)l件下，外周血的造血干細(xì)胞量極少，無(wú)法滿足移植的需要，藥物動(dòng)員后，加快骨髓造血干細(xì)胞的生成和釋放到外周血，使外周血的造血干細(xì)胞增加20-30倍，滿足移植的需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國(guó)際目前的報(bào)道，藥物動(dòng)員劑對(duì)人體健康沒(méi)有副作用
十三、HLA是什么，在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么？HLA是人類白細(xì)胞抗原(Human、Leucocyte、Antigen)，存在于人體的各種核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)的身份證，可以識(shí)別父母遺傳的自己和非自己，通過(guò)免疫反應(yīng)排除非自己，保持個(gè)人的完整性。因此，HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中發(fā)揮著重要作用，造血干細(xì)胞移植要求捐贈(zèng)者和接受移植者進(jìn)行HLA模型
14、捐贈(zèng)者和患者為什么要進(jìn)行HLA模型？由于不同種族、不同個(gè)體的HLA千差萬(wàn)別，所以一定要采用一定的方法確定捐贈(zèng)者和患者的HLA型號(hào)，選擇與患者HLA合作的捐贈(zèng)者進(jìn)行移植，這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA合并率是多少？同卵(同基因)雙胞胎兄弟姐妹為100%，非同卵(異基因)雙胞胎或親生兄弟姐妹為1/4
16，血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系是什么？血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(表)兄弟姐妹的非血緣關(guān)系是指與患者沒(méi)有血緣關(guān)系的人。
十七、非血緣關(guān)系捐贈(zèng)者中與患者HLA的合并率是多少？人類非血緣關(guān)系的HLA合并率為1/400-10，000，在罕見的HLA類別中，合并率僅為數(shù)萬(wàn)至數(shù)十萬(wàn)之一。由于獨(dú)生子女家庭的普遍性，高合適率的人減少，今后移植主要依靠非血緣關(guān)系供應(yīng)商尋找合適者
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