再生障礙性貧血專業(yè)護理有哪些
再生障礙性貧血的專業(yè)護理主要包括預(yù)防感染、避免出血、合理用藥、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方面。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，患者需通過綜合護理措施降低并發(fā)癥風(fēng)險。
1、預(yù)防感染
再生障礙性貧血患者因中性粒細(xì)胞減少易發(fā)生感染。需保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)消毒，避免接觸呼吸道感染人群。注意口腔護理，使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。皮膚破損后及時用碘伏消毒，體溫超過38℃需立即就醫(yī)。嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時需入住層流病房。
2、避免出血
血小板減少會增加出血風(fēng)險。患者應(yīng)使用軟質(zhì)牙刷，避免摳鼻、劇烈咳嗽和用力排便。衣著選擇寬松棉質(zhì)衣物，防止皮膚摩擦。避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。出現(xiàn)牙齦出血可局部壓迫止血，嚴(yán)重出血需輸注血小板。
3、合理用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑和促造血藥物。禁止自行調(diào)整劑量，定期監(jiān)測血藥濃度。使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射劑期間需預(yù)防過敏反應(yīng)。避免使用氯霉素等可能抑制骨髓的藥物，所有用藥需經(jīng)血液科醫(yī)生評估。
4、營養(yǎng)支持
建議高蛋白、高維生素飲食，適量增加瘦肉、雞蛋和乳制品攝入。烹飪食物需徹底加熱，避免生冷食品。缺鐵時可適量進食動物肝臟，但需注意避免過量。嚴(yán)重貧血患者進食時需細(xì)嚼慢咽，防止黏膜損傷。必要時可補充維生素B12片和葉酸片。
5、心理疏導(dǎo)
長期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。護理人員應(yīng)耐心解釋治療方案，鼓勵參加病友互助小組。家屬需給予情感支持，幫助患者建立治療信心?？赏ㄟ^音樂療法、正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重心理障礙時需轉(zhuǎn)介心理科干預(yù)。
再生障礙性貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，監(jiān)測病情變化。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。外出時佩戴口罩，避免去人群密集場所。嚴(yán)格記錄出血和感染癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。通過規(guī)范護理可顯著改善生活質(zhì)量，提高治療效果。
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