腰間盤突出睡覺需要注意什么
腰椎間盤突出患者睡覺時需注意保持脊柱自然曲度、選擇合適床墊、調(diào)整睡姿、避免受涼及減少腰部壓力。主要有保持正確睡姿、使用中等硬度床墊、避免俯臥、注意保暖、借助輔助工具等方式。
側(cè)臥時雙腿間夾枕頭可減少腰椎扭轉(zhuǎn)壓力,仰臥時在膝下墊薄枕維持腰椎生理前凸。避免長時間保持單一姿勢,每2-3小時可輕微調(diào)整體位。急性期可采用仰臥位屈髖屈膝的體位減輕神經(jīng)根壓迫。
過硬床墊會增大椎間盤壓力,過軟則無法提供支撐。建議選擇能貼合脊柱曲線的記憶棉或獨立彈簧床墊,厚度以10-15厘米為宜。新床墊使用初期可能出現(xiàn)適應(yīng)期酸痛,通常1-2周會緩解。
俯臥位會使頸椎過度旋轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸,加重椎間盤后側(cè)壓力。若習(xí)慣俯臥,可在骨盆下方墊薄枕減少腰部過度伸展。但長期仍建議調(diào)整為側(cè)臥或仰臥,必要時可使用體位固定枕輔助調(diào)整。
寒冷會導(dǎo)致腰部肌肉痙攣加重疼痛,睡眠時建議穿著棉質(zhì)護腰或使用電熱毯低溫預(yù)熱被褥。夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃,避免冷風(fēng)直吹腰部。受涼后出現(xiàn)晨僵可局部熱敷15-20分鐘緩解。
腰枕可填補腰椎與床墊間的空隙,U型孕婦枕能提供側(cè)臥時的全身支撐。起床時應(yīng)先側(cè)身再用上肢支撐緩慢起身,避免直接仰臥起坐。嚴(yán)重疼痛期可使用可調(diào)節(jié)床架將床頭抬高15-30度。
日常應(yīng)避免久坐久站,坐位時使用腰椎靠墊,控制體重減輕腰椎負荷??蛇M行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,但急性期需暫停運動。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī),睡眠體位調(diào)整不能替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù),癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時進行影像學(xué)檢查和康復(fù)治療。
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