耳朵長個包一按就疼可通過局部熱敷、外用抗生素軟膏、口服消炎藥、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳朵長包伴疼痛通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外耳道癤腫、淋巴結(jié)炎、耳部腫瘤等原因引起。

1、局部熱敷

早期紅腫疼痛可用40-45℃溫熱毛巾敷于患處，每次10-15分鐘，每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)，適用于毛囊炎或輕度皮脂腺囊腫感染。注意避免燙傷皮膚，熱敷后保持患處干燥清潔。

2、外用抗生素軟膏

莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等可涂抹于清潔后的患處。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌，適用于外耳道癤腫或局限性感染。使用前需清潔雙手，薄層涂抹后避免沾水，若出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

3、口服消炎藥

頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等可控制中重度感染。對于伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的患者，需遵醫(yī)囑足療程服用。服藥期間禁止飲酒，胃腸道不適者可飯后服用，過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

4、穿刺引流

已形成膿腫的皮脂腺囊腫或癤腫需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿。操作前會局部麻醉，排出膿液后放置引流條，術(shù)后每日換藥。該方法能迅速緩解脹痛，但需配合抗生素治療以防復(fù)發(fā)，瘢痕體質(zhì)者需謹慎選擇。

5、手術(shù)切除

反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫或疑似耳部腫瘤需行切除術(shù)。手術(shù)在局麻下完整切除包塊及包膜，術(shù)后縫合切口。較大病灶可能需植皮修復(fù)，術(shù)后7-10天拆線。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查排除惡變可能。

日常需保持耳部清潔干燥，避免擠壓或抓撓包塊。洗頭洗澡時防止污水入耳，油性皮膚者可定期用酒精棉簽清潔耳廓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨聽力下降，應(yīng)立即就診耳鼻喉科排查惡性腫瘤可能。睡眠時避免壓迫患側(cè)耳朵，選擇透氣性好的枕頭減少摩擦刺激。