暴食行為可能由遺傳因素、情緒壓力、節(jié)食反彈、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、進食障礙疾病引起。

1、遺傳因素：

家族中有進食障礙病史者暴食風險增加3-4倍，特定基因如BDNF基因變異可能影響飽腹感調(diào)節(jié)。認知行為療法可幫助識別觸發(fā)因素，藥物干預常用氟西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑，正念飲食訓練通過慢咀嚼、暫停技巧重建進食節(jié)奏。

2、情緒壓力：

焦慮抑郁時皮質(zhì)醇升高會刺激對高糖高脂食物的渴求，60%暴食者存在情緒化進食。情緒日記記錄進食前后的心理狀態(tài)，辯證行為療法教授痛苦耐受技巧，短期可嘗試替代行為如冷水敷臉中斷暴食沖動。

3、節(jié)食反彈：

長期熱量限制導致瘦素水平下降50%以上，觸發(fā)補償性暴食。注冊營養(yǎng)師指導制定平衡膳食計劃，增加蛋白質(zhì)攝入至每公斤體重1.2-1.6克，規(guī)律三餐配合堅果等健康零食預防極度饑餓。

4、神經(jīng)失衡：

多巴胺D2受體敏感度降低使大腦需要更多食物刺激，下丘腦功能障礙影響飽腹信號傳遞。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)獎賞回路活性，補充鉻元素改善胰島素敏感性，瑜伽等舒緩運動提升γ-氨基丁酸水平。

5、進食障礙：

暴食障礙患者每周至少發(fā)作1次持續(xù)3個月，伴隨顯著痛苦感。團體治療提供社會支持，托吡酯等藥物可減少60%暴食頻率，住院治療適用于合并電解質(zhì)紊亂的重癥病例。

日?？稍黾痈缓彼岬幕痣u肉、南瓜子調(diào)節(jié)血清素，進行游泳等非競技性運動緩解緊張，餐后散步15分鐘促進胃促生長素分泌平衡。使用藍色餐盤降低食欲刺激，建立固定進食環(huán)境減少無意識進食，嚴重體重波動需定期監(jiān)測血糖血脂指標。