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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作怎么辦

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 痛風(fēng)

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、腎臟排泄減少、飲食不當(dāng)、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免食用。豆制品、菌類等植物性高嘌呤食物對(duì)血尿酸影響較小,可適量食用。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。

2、控制體重

超重和肥胖會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍,可顯著降低血尿酸水平。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。

3、限制飲酒

酒精會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)尿酸生成。啤酒含有大量嘌呤,尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議痛風(fēng)患者完全戒酒,若難以戒除,每日酒精攝入量不應(yīng)超過(guò)15克。飲酒時(shí)應(yīng)多喝水稀釋尿酸。

4、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。

5、定期監(jiān)測(cè)尿酸

血尿酸水平持續(xù)超過(guò)420μmol/L時(shí)容易形成尿酸結(jié)晶。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次血尿酸,控制目標(biāo)值在300-360μmol/L。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo),預(yù)防代謝綜合征。

痛風(fēng)患者應(yīng)建立健康的生活方式,避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)受涼。發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢。可局部冷敷減輕腫脹疼痛。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常可記錄飲食和發(fā)作情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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