為什么痛風(fēng)總是反復(fù)發(fā)作
患者：男，56歲
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- 胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)吃哪些藥
痛風(fēng)服用藥物包括兩大類：止疼消炎藥和降尿酸藥物。止疼消炎藥：主要用于痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，如果關(guān)節(jié)紅腫、又疼的時候，適合吃這類藥物。包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素，短期應(yīng)用，主要用于疾病急性發(fā)作的時候，緩解之后，及時停掉。 降尿酸藥物：緩解期時服用，因為痛風(fēng)病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，應(yīng)在緩解期規(guī)律服用降尿酸藥物，使血尿酸降到安全水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎再發(fā)作。降尿酸藥物有多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、，是目前國內(nèi)常用的三類藥物，如何選用要根據(jù)患者個體差異，比如尿酸升高原因，腎功能情況，有沒有泌尿系結(jié)石等進行選用，總原則是從小劑量開始逐漸加量，定期監(jiān)測血尿酸，使血尿酸降到目標(biāo)值。血尿酸的目標(biāo)值是多少，要根據(jù)每個患者不同的情況，有沒有過痛風(fēng)急性發(fā)作，有沒有尿酸鹽痛風(fēng)石沉積，心腦血管高危因素有哪些等進行制定，通過達到目標(biāo)值減少下一步急性發(fā)作的可能性，達到治療痛風(fēng)的目的。語音時長 02:1262200次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎有哪些癥狀
皮肌炎所誘發(fā)的不良癥狀，在肌肉表現(xiàn)方面，包括肌肉疼痛以及咽喉疼痛；肺部表現(xiàn)方面是呼吸肌無力以及排痰困難等等；心臟方面是心律紊亂以及心肌炎等等；腎臟方面，包括蛋白尿以及腎病綜合征等等；皮膚方面，皮疹比較常見。
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痛風(fēng)病人不能吃什么
痛風(fēng)病人不能吃的東西主要有以下幾種： 第一，酒類，包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟，比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品，如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料，含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出。 第七，牛羊肉，一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。59121次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)吃什么藥
痛風(fēng)服用的藥物主要包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激和別嘌醇、苯溴馬隆、等降尿酸的藥物等。 1、止疼消炎藥，這類藥物主要用于痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時候，如果這個患者的關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，適合吃這類的藥物；這類的藥物包括非甾類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三大類。 2、在緩解期的時候，服用降尿酸藥物，因為痛風(fēng)的病人大多血尿酸都增高，甚至非常高，為預(yù)防下一次痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，應(yīng)該在緩解期規(guī)律的服用降尿酸藥物，使血尿酸降到一個安全的水平，預(yù)防下一次關(guān)節(jié)炎的再發(fā)作；降尿酸的藥物包括多種，包括別嘌醇、苯溴馬隆、。63095次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細(xì)胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認(rèn)為細(xì)菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎可以自愈嗎
皮肌炎是免疫性結(jié)締組織疾病，想要自己恢復(fù)還是非常困難的，所以是需要用一些手段來處理的，可以使用一般治療方法，藥物治療方法，飲食治療方法，做好皮膚方面的護理，這樣才能更快恢復(fù)過來，可以讓身體變得更加健康。
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痛風(fēng)不能吃哪些東西
患者不能吃高嘌呤的食物，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。 痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。 一、患者不能過度地攝入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風(fēng)患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動物內(nèi)臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。 如果痛風(fēng)患者能夠改善飲食的習(xí)慣，就不用吃很多藥來緩解痛風(fēng)的癥狀。語音時長 01:5866070次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能根治嗎
皮肌炎是一種非常復(fù)雜的結(jié)締組織疾病，治療是比較困難的，如果能在早期積極治療，可控制病情，但是很難根治。要治療皮肌炎，就要根據(jù)實際的情況進行皮膚護理，還要注意臥床休息，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，則要積極進行搶救治療。同時還需要用藥物來控制病情，常見的就是糖皮質(zhì)激素，如果癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)該要配合使用免疫抑制劑。
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皮肌炎多久可以康復(fù)
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時候，經(jīng)過一個正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過，由于皮肌炎容易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時候，才可以完全恢復(fù)正常。不過，皮肌炎患者務(wù)必要注意，不要隨意停藥。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。 第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段。55058次播放 2019-08-19
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個代謝病，是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67722次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來說最復(fù)雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗指標(biāo)會有出現(xiàn)多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細(xì)胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，這個也嚴(yán)重影響患者預(yù)后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預(yù)后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。 第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復(fù)的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復(fù)的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關(guān)性。語音時長 03:1867438次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營養(yǎng)價值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
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痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會進入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。 如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會越來越長，發(fā)作間期越來越短。語音時長 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)嚴(yán)重嗎
痛風(fēng)的嚴(yán)重性可以分成以下幾個方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會引起慢性痛風(fēng)，它會嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節(jié)面上會出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會持續(xù)增大，然后痛風(fēng)石會自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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支氣管反復(fù)發(fā)燒治療方法有哪些
支氣管反復(fù)發(fā)燒可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管反復(fù)發(fā)燒可能與感染、過敏、免疫力低下、支氣管結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。1、生活干預(yù)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加...0次瀏覽 2025-08-30
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拔牙以后怎么刷牙
拔牙后24小時內(nèi)應(yīng)避免刷牙漱口，24小時后可輕柔清潔非創(chuàng)口區(qū)域。拔牙后的口腔護理主要有避免刺激創(chuàng)口、使用軟毛牙刷、選擇溫和漱口水、保持口腔濕潤、觀察愈合情況等方式。1、避免刺激創(chuàng)口拔牙后創(chuàng)口形成血凝塊是愈合的關(guān)鍵，術(shù)后2...0次瀏覽 2025-08-30
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感冒剛好能不能打預(yù)防針
感冒剛好一般可以打預(yù)防針，但需根據(jù)具體恢復(fù)情況決定。感冒后接種疫苗需確保體溫正常、癥狀完全消失且無其他并發(fā)癥，否則可能影響疫苗效果或加重身體負(fù)擔(dān)。感冒癥狀消退后，若身體狀態(tài)良好，免疫功能基本恢復(fù)，接種疫苗通常不會引起不良...0次瀏覽 2025-08-30
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治療焦慮癥的藥物有哪些
治療焦慮癥的藥物主要有帕羅西汀片、舍曲林片、艾司西酞普蘭片、丁螺環(huán)酮片、勞拉西泮片等。焦慮癥可能與遺傳因素、心理社會因素、神經(jīng)生化異常等有關(guān)，通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、出汗等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，并結(jié)合心理治療...0次瀏覽 2025-08-30
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：363次瀏覽 2024-09-25
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念珠性龜頭炎怎么治療
念珠性龜頭炎可通過局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。念珠性龜頭炎通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素等原因引起。1、局部清潔每日用溫...0次瀏覽 2025-08-30
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牙齒出血是什么原因造成的
牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時滲血，可能伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。1、牙齦炎牙齦炎是牙齒出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊哐?..0次瀏覽 2025-08-30
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心絞痛吃麝香心腦樂片有用嗎 一天要吃幾次
心絞痛的感覺難以忍受，心絞痛發(fā)作的次數(shù)越多，對心臟造成的損害就越大，因此每個人都應(yīng)努力選擇正確的方法來解決該問題，而積極接受適當(dāng)?shù)闹委煴仨氁桩?dāng)其次，麝香心腦樂片是一種用于心血管疾病的藥物，那么心絞痛吃麝香心腦樂片有用嗎?一天要吃幾次?麝香心腦樂片的成分由丹參4692次瀏覽
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帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于生活中常見的一種疾病類型，對于這種疾病大家要做好預(yù)防和治療工作，如果不及時的治療，會導(dǎo)致疾病的反反復(fù)復(fù)，給自己的生活帶來很大的困擾和折磨，建議要及時的用藥進行治療，那么帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么?藥物的不良反應(yīng)是大家需要關(guān)心的，用藥4758次瀏覽
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賴脯胰島素注射液適應(yīng)癥是什么?有哪些禁忌
在糖尿病的發(fā)病初期，該疾病很容易被患者所忽略，但是該疾病危害卻很大，如果不及時的調(diào)理和治療，很容易造成病情的進一步惡化，對于患者來講可以選擇藥物治療和以食療相結(jié)合的方式，那么賴脯胰島素注射液適應(yīng)癥是什么?有哪些禁忌?患者在用藥的時候要注意按照藥物的說明書來進行4713次瀏覽
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心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎
心臟對于我們的身體健康來說是很重要的。如果日常生活中不注意對心臟的保護，是容易導(dǎo)致心臟生病的，一些病情嚴(yán)重的心臟疾病，可能會需要進行移植手術(shù)才可以延續(xù)患者的生命，下面我們一起來了解一下心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎?新山地明適應(yīng)癥:器官移植如預(yù)防腎、肝、心、心4649次瀏覽
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蘭美抒這個藥涂抹有有哪些副作用
對于皮膚癬相信大家也是有一定了解的，這屬于相對常見的一種皮膚疾病，會造成患者出現(xiàn)皮膚瘙癢紅腫等的現(xiàn)象，給患者的生活造成很多的不便，建議患者在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的進行處理和治療，那么蘭美抒這個藥涂抹有哪些副作用?蘭美抒不良反應(yīng):出現(xiàn)頻率估計:很常見≥10％，常見14631次瀏覽
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