急性闌尾炎是什么原因引起的
急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎通常表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過血常規(guī)檢查、腹部超聲或CT確診，需及時就醫(yī)治療。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔細長且開口狹小，當管腔內被糞石、異物或寄生蟲阻塞時，會導致分泌物滯留、壓力升高，影響血液供應。這種情況可能伴隨右下腹持續(xù)性鈍痛，血常規(guī)檢查可見白細胞升高。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療，嚴重時需行腹腔鏡闌尾切除術。
2、細菌感染
腸道內大腸埃希菌、厭氧菌等病原體侵入闌尾壁，可引起黏膜潰瘍和化膿性炎癥?；颊叱３霈F發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，腹部壓痛反跳痛明顯。治療需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液控制感染，同時禁食胃腸減壓。
3、胃腸功能紊亂
暴飲暴食、進食生冷或辛辣食物可能引發(fā)胃腸蠕動異常，導致闌尾排空障礙。這類患者多有飲食不當史，初期表現為上腹隱痛后轉移至右下腹。建議發(fā)病初期流質飲食，可口服消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛，配合熱敷促進炎癥吸收。
4、淋巴濾泡增生
青少年因呼吸道或消化道感染時，闌尾壁淋巴組織反應性增生可能堵塞管腔。此類患者發(fā)病前常有感冒病史，疼痛程度較輕但進展較快。確診后需使用注射用頭孢呋辛鈉抗炎，若48小時內無緩解需考慮手術干預。
5、糞石嵌頓
長期便秘者腸道內形成的堅硬糞塊進入闌尾腔后難以排出，造成機械性梗阻和缺血壞死。這類患者多有慢性便秘史，疼痛劇烈且腹膜刺激征顯著。緊急處理包括禁食水、靜脈補液，確診后應盡快行開腹闌尾切除術清除病灶。
預防急性闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免飯后劇烈運動，每日攝入足夠膳食纖維促進排便。出現持續(xù)腹痛時應禁食并臥床休息，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。術后恢復期需循序漸進增加活動量，兩周內避免提重物，定期復查血象和傷口愈合情況。術后飲食從流質逐步過渡到普食，優(yōu)先選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。
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