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老年人腦梗塞好治嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

老年人腦梗塞的治療效果與病情嚴重程度、就醫(yī)時機及個體差異有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀。

腦梗塞急性期在發(fā)病4.5小時內(nèi)通過靜脈溶栓治療可能有效恢復(fù)血流,常用藥物包括注射用阿替普酶等。對于大血管閉塞患者,發(fā)病24小時內(nèi)可考慮血管內(nèi)取栓術(shù)。恢復(fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。早期康復(fù)訓(xùn)練對肢體功能恢復(fù)至關(guān)重要,包括針灸、電刺激及運動療法。部分患者可能遺留語言障礙,需進行專業(yè)言語訓(xùn)練。

少數(shù)大面積腦梗塞或腦干梗塞患者預(yù)后較差,可能伴隨嚴重殘疾。高齡、合并糖尿病或心力衰竭等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。若錯過黃金治療時間窗,神經(jīng)功能缺損可能難以完全逆轉(zhuǎn)。部分患者需長期留置胃管或尿管,增加護理難度。

建議老年人定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)突發(fā)偏癱或言語不清立即送醫(yī)??祻?fù)階段需保持低鹽低脂飲食,每日進行被動關(guān)節(jié)活動。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時間,觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。長期臥床者須每2小時翻身預(yù)防壓瘡,天氣變化時注意保暖避免感染。

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