流鼻血不止怎么引起的
流鼻血不止可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，受到刺激時(shí)容易破裂出血，需根據(jù)具體病因采取針對性處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜變脆易裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出，多發(fā)生在鼻腔前部。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。若反復(fù)出血可局部涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
2、外傷
鼻部受到撞擊、摳挖或異物插入等機(jī)械損傷時(shí)，可能造成鼻中隔前下方立特氏區(qū)血管網(wǎng)破裂。出血量較大且呈持續(xù)性，可能伴有鼻部腫脹疼痛。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘，頭部稍向前傾防止血液倒流。外傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷鼻梁減少出血。
3、鼻腔炎癥
過敏性鼻炎、鼻竇炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，血管通透性增加。常見單側(cè)間歇性出血伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。慢性炎癥患者需長期使用生理海水鼻腔沖洗。
4、高血壓
血壓驟升時(shí)可能引發(fā)鼻腔后部靜脈叢破裂，出血量大且難以自止，常見于中老年患者。需立即監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時(shí)用凡士林紗條填塞后鼻孔止血。此類患者應(yīng)定期服用苯磺酸氨氯地平片等長效降壓藥控制基礎(chǔ)疾病。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為全身多部位自發(fā)性出血，鼻出血常為首發(fā)癥狀。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)輸注血小板懸液。長期服用華法林鈉片的患者需定期監(jiān)測INR值。
日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊鼻部。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，血液病患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。反復(fù)鼻出血或單次出血超過30分鐘未止者，需及時(shí)就診耳鼻喉科排查病因。止血時(shí)保持坐位頭前傾姿勢，切忌仰頭導(dǎo)致血液誤吸。
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