子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)較快，但仍有必要做好術(shù)后護(hù)理，避免并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。腹腔鏡手術(shù)切口較小，通常無(wú)需拆線(xiàn)，但需定期更換敷料。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳，可擦浴或淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)傷口。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后初期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等。隨著胃腸功能恢復(fù)，逐漸過(guò)渡至普通飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉及富含膳食纖維的蔬菜水果。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物，減少腹脹風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)少量多餐，避免暴飲暴食。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐漸增加活動(dòng)量。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng)，2-3個(gè)月后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)?？人曰虼驀娞鐣r(shí)可用手按壓腹部，減輕傷口張力。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或肩部放射痛，與腹腔殘留氣體有關(guān)，通常2-3天自行緩解。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、陰道大量出血或分泌物異味，需警惕感染、內(nèi)出血等并發(fā)癥。術(shù)后陰道少量出血屬正常現(xiàn)象，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周應(yīng)就診。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，監(jiān)測(cè)肌瘤是否復(fù)發(fā)。每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，持續(xù)2年。長(zhǎng)期使用激素替代治療者需加強(qiáng)隨訪(fǎng)。若出現(xiàn)月經(jīng)異常、盆腔壓迫癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后建議完善貧血相關(guān)檢查，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)，但3個(gè)月內(nèi)避免瑜伽、游泳等腹部用力活動(dòng)。注意保暖避免受涼，預(yù)防呼吸道感染引發(fā)咳嗽。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避孕，待子宮完全恢復(fù)后再計(jì)劃妊娠。均衡飲食中可增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，幫助糾正術(shù)前貧血。保持會(huì)陰清潔，每日清水清洗，避免使用刺激性洗劑。