急性腦出血厲不厲害
急性腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，病情輕重與出血量、出血部位及并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)情況下屬于危急重癥。少量出血且未累及關(guān)鍵腦區(qū)時(shí)可能癥狀較輕，但大量出血或發(fā)生在腦干、丘腦等關(guān)鍵區(qū)域時(shí)可能危及生命。該病常見于高血壓、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂，需立即就醫(yī)干預(yù)。
當(dāng)出血量較少且位于非功能區(qū)時(shí)，患者可能僅表現(xiàn)為輕度頭痛、短暫肢體麻木或語(yǔ)言含糊，及時(shí)治療后可較好恢復(fù)。這類情況需通過(guò)CT或MRI明確出血范圍，治療以控制血壓、降低顱內(nèi)壓為主，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片等脫水劑，同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征。部分患者可能遺留輕微神經(jīng)功能缺損，但通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可逐步改善。
若出血量大或累及腦干、基底節(jié)等關(guān)鍵區(qū)域，常突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙甚至昏迷，可能伴隨瞳孔不等大、偏癱等癥狀。此類情況易引發(fā)腦疝、呼吸循環(huán)衰竭等致命并發(fā)癥，病死率較高。急診處理需氣管插管維持呼吸，緊急手術(shù)清除血腫或去骨瓣減壓，術(shù)后可能遺留嚴(yán)重殘疾。即使存活，患者也可能長(zhǎng)期存在認(rèn)知障礙、吞咽困難等功能損害。
急性腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作。恢復(fù)期需低鹽低脂飲食，控制血壓在安全范圍，戒煙戒酒。定期復(fù)查腦血管情況，遵醫(yī)囑服用抗血小板或降壓藥物。家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背等護(hù)理技巧，預(yù)防褥瘡和肺部感染?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，結(jié)合針灸、肢體功能鍛煉等綜合治療。
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