膝關(guān)節(jié)痛怎么治療最好
膝關(guān)節(jié)痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)痛通常由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免上下樓梯或深蹲動作，必要時使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。夜間疼痛明顯時可抬高患肢，用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。
2、物理治療
超短波治療儀每日照射20分鐘可改善局部血液循環(huán)，紅外線理療每周3次能緩解肌肉痙攣。急性腫脹期采用冰袋冷敷，每次15分鐘，慢性期改用熱敷袋，溫度不超過50℃。中醫(yī)推拿可選擇鶴頂、膝眼等穴位，配合艾灸效果更佳。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解輕中度疼痛，塞來昔布膠囊適用于長期用藥患者。硫酸氨基葡萄糖膠囊需連續(xù)服用3個月以上，鹽酸氨基葡萄糖片對軟骨修復(fù)有幫助。急性痛風(fēng)發(fā)作時可使用秋水仙堿片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液每周注射1次，5次為1療程，能改善關(guān)節(jié)潤滑功能。復(fù)方倍他米松注射液適用于嚴(yán)重滑膜炎，每年注射不超過3次。富血小板血漿治療需抽取自體血液制備，對早期骨關(guān)節(jié)炎效果較好。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，半月板縫合術(shù)適合年輕患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，單髁置換術(shù)保留更多自體骨量。術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，逐步增加關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。
膝關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)控制體重，BMI指數(shù)建議保持在24以下，避免加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚類。選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動鞋，避免長時間穿高跟鞋。天氣寒冷時佩戴護(hù)膝保暖，夏季空調(diào)房內(nèi)避免膝關(guān)節(jié)直接受涼。康復(fù)期間可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，每組15次，每日3組，有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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