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肩頸酸痛的原因有哪些

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢、精神壓力、頸椎間盤突出等原因引起。長期伏案工作、睡姿不當(dāng)或受涼等因素可能加重癥狀。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或重復(fù)動作會導(dǎo)致肩頸部肌肉持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作者或長期使用手機人群??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,配合肩頸拉伸運動改善血液循環(huán)。若伴隨僵硬感,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長,頸椎關(guān)節(jié)和椎間盤發(fā)生退行性改變,可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)酸痛。這類情況多伴隨頸部活動受限或咔嗒聲。建議避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊或甲鈷胺片等藥物。

3、不良姿勢

長期低頭、駝背等錯誤姿勢會使頸椎承受異常壓力,導(dǎo)致肌肉韌帶慢性損傷。學(xué)生和辦公室人群多見,癥狀表現(xiàn)為雙側(cè)肩頸對稱性酸脹。需調(diào)整桌椅高度至眼睛平視屏幕位置,每1小時進行5分鐘頸部后仰運動。

4、精神壓力

焦慮緊張狀態(tài)會引起肩頸部肌肉不自主收縮,形成緊張性疼痛。這類酸痛通常呈彌漫性,按壓肌肉時有明顯硬結(jié)??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式放松身心,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。

5、頸椎間盤突出

椎間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)單側(cè)肩頸放射痛,常伴有手臂麻木或握力下降。需通過頸椎MRI明確診斷,輕癥可采用頸椎牽引治療,重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括美洛昔康片、普瑞巴林膠囊或維生素B12注射液。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免空調(diào)直吹肩頸部位,睡眠時選擇高度適中的枕頭。工作間隙可進行米字操等頸部活動,用熱毛巾敷酸痛部位15分鐘促進血液循環(huán)。若酸痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手臂麻木、頭暈等癥狀,建議及時至骨科或康復(fù)科就診,排除頸椎病、肩周炎等器質(zhì)性疾病。

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