大牙松動(dòng)疼痛怎么治療
關(guān)鍵詞：
疼痛
大牙松動(dòng)疼痛可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、牙周基礎(chǔ)治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合等方式治療。大牙松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于外傷或輕度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定，減少咀嚼時(shí)的位移。需配合牙周治療消除炎癥，固定周期一般為4-8周。治療期間避免啃咬硬物，使用含氯己定的漱口水控制菌斑。
2、根管治療
針對(duì)根尖周炎引起的松動(dòng)疼痛。清除感染牙髓后，使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物，最后用牙膠尖充填根管?？膳浜蠆W硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。治療后需冠修復(fù)防止牙體折裂。
3、牙周基礎(chǔ)治療
中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，清除牙石和病變牙骨質(zhì)?？奢o助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療周期通常為2-4次，間隔1周。治療后需每3個(gè)月維護(hù)治療一次。
4、拔牙后修復(fù)
Ⅲ度以上松動(dòng)且無(wú)保留價(jià)值的患牙需拔除。1-3個(gè)月后可選種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。種植牙需評(píng)估骨量，骨量不足時(shí)需先進(jìn)行引導(dǎo)骨再生手術(shù)。修復(fù)體安裝后需定期復(fù)查咬合關(guān)系。
5、調(diào)整咬合
咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)需調(diào)磨早接觸點(diǎn)，必要時(shí)制作咬合墊。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。調(diào)整后需每月復(fù)查咬合紙印記，直至建立穩(wěn)定咬合關(guān)系。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鈣含量高的乳制品，戒煙限酒。若出現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等癥狀需立即復(fù)診。長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽類藥物者需提前告知醫(yī)生。
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