腳踝骨折治療方法

腳踝骨折可通過石膏固定、支具固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。腳踝骨折通常由外傷、骨質疏松、運動損傷、病理因素、重復應力等原因引起。
石膏固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏對骨折部位進行外固定,限制關節(jié)活動以促進愈合。石膏固定期間需避免負重,定期復查X線觀察骨折對位情況。若出現石膏松動、肢體腫脹加劇或皮膚壓迫癥狀,需及時就醫(yī)調整。
支具固定適用于輕度骨折或石膏固定后的過渡期治療??刹鹦吨Ь弑阌趥谧o理和早期功能鍛煉,但需確保支具貼合度以避免固定失效。選擇踝關節(jié)專用支具時應注意材質透氣性和關節(jié)活動度設計,配合彈性繃帶使用可增強穩(wěn)定性。
藥物治療主要針對疼痛和炎癥控制,常用藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,注意觀察胃腸道反應和肝腎功能。對于骨質疏松導致的骨折,可能需聯合使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質疏松藥物。
手術治療適用于嚴重移位骨折、開放性骨折或合并韌帶損傷的情況。常用術式包括切開復位內固定術、踝關節(jié)鏡輔助復位術等,采用鋼板螺釘或髓內釘進行固定。術后需預防傷口感染和深靜脈血栓,早期開始被動關節(jié)活動以避免粘連。
康復訓練應貫穿治療全過程,固定期可進行足趾活動和肌肉等長收縮。拆除固定后逐步開展踝泵運動、平衡訓練和抗阻練習,配合熱敷和物理治療改善關節(jié)活動度??祻瓦M度需根據骨折愈合情況調整,避免過早負重導致二次損傷。
腳踝骨折后應保持患肢抬高,定期復查評估愈合進度。飲食上注意補充優(yōu)質蛋白和鈣質,可適量食用牛奶、魚肉、豆制品等?;謴推谛凶呓ㄗh使用拐杖分擔體重,選擇防滑鞋避免跌倒。若出現持續(xù)疼痛、異常腫脹或關節(jié)僵硬,應及時復診排查并發(fā)癥??祻瓦^程中需遵醫(yī)囑循序漸進進行功能鍛煉,不可擅自增加運動強度。
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