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卵巢兩側(cè)疼痛是怎么回事

婦科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 疼痛 卵巢

卵巢兩側(cè)疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過熱敷緩解、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、排卵期疼痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)雙側(cè)鈍痛,通常持續(xù)1-2天,伴隨透明拉絲分泌物。此為生理現(xiàn)象無須特殊治療,可局部熱敷緩解。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。

2、盆腔炎

細菌上行感染可能導致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、膿性白帶。需進行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后可靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者需腹腔鏡引流。延誤治療易導致不孕。

3、卵巢囊腫

黃體囊腫或畸胎瘤扭轉(zhuǎn)時可突發(fā)撕裂樣疼痛,超聲檢查可見包塊。直徑小于5厘米的囊腫可服用桂枝茯苓膠囊觀察,超過5厘米或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。劇烈運動后突發(fā)疼痛需警惕破裂風險。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在卵巢形成巧克力囊腫,經(jīng)期疼痛進行性加重,CA125指標升高。輕癥可用地諾孕素片抑制月經(jīng),中重度需腹腔鏡病灶切除聯(lián)合注射用醋酸亮丙瑞林微球治療。術(shù)后需長期管理預防復發(fā)。

5、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或輸尿管結(jié)石放射痛易與卵巢痛混淆,常伴尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細胞,可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療,腎盂腎炎需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。每日飲水需超過2000毫升。

日常應避免過度勞累及寒冷刺激,經(jīng)期禁止盆浴。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)疼痛超過3天需急診排除宮外孕、囊腫破裂等急腹癥。建議每1-2年進行婦科超聲和HPV篩查,保持會陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。疼痛緩解期可嘗試膝胸臥位改善盆腔血液循環(huán)。

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