血壓忽高忽低可能是疾病的危險(xiǎn)信號(hào),需警惕心血管系統(tǒng)異常。血壓波動(dòng)可能與自主神經(jīng)功能紊亂、高血壓控制不佳、繼發(fā)性高血壓等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。

生理性血壓波動(dòng)常見于情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)或睡眠不足時(shí),通常表現(xiàn)為短暫性升高或降低,休息后可自行恢復(fù)。此類情況無須過度擔(dān)憂,但需調(diào)整生活方式,避免長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)。部分人群因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致血管彈性下降,可能出現(xiàn)晨峰高血壓或夜間低血壓,需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

病理性波動(dòng)需重點(diǎn)關(guān)注兩種情況:一是原發(fā)性高血壓患者服藥不規(guī)律導(dǎo)致的血壓控制不穩(wěn),可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀,增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn);二是嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓疾病,表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓驟升伴心悸、出汗,需通過腎上腺CT等檢查確診。其他如甲狀腺功能亢進(jìn)、腎功能不全等疾病也可能引發(fā)血壓異常波動(dòng)。
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,避免攝入高鹽飲食和刺激性飲品。若血壓持續(xù)異常波動(dòng)超過1周或伴隨胸痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即到心血管內(nèi)科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,或建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、血液生化檢查等進(jìn)一步評(píng)估。