肩周炎治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
肩周炎
肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常、長(zhǎng)期制動(dòng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。紅外線照射或超聲波治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作，通過(guò)物理能量改善組織代謝。熱療期間應(yīng)避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，關(guān)節(jié)僵硬者可配合玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸損傷。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)面對(duì)墻壁手指交替上移至極限位置保持10秒，鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度患肢自然下垂畫圈?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循漸進(jìn)原則，從被動(dòng)活動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日鍛煉總時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘內(nèi)，疼痛加重時(shí)立即停止。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合利多卡因行肩關(guān)節(jié)腔注射，能快速消除滑膜炎癥。注射后需保持局部清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，每月注射不超過(guò)1次，全年不超過(guò)3次以防肌腱脆性增加。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的凍結(jié)肩，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)分離粘連的關(guān)節(jié)囊。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具2-3周，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。該術(shù)式創(chuàng)傷小但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用空調(diào)，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減輕患肩壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等食物有助于骨骼健康。急性期建議用三角巾臨時(shí)制動(dòng)，慢性期堅(jiān)持做肩部保健操預(yù)防復(fù)發(fā)，若夜間痛醒或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)復(fù)查。
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