心絞痛治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
心絞痛患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。日?？刹扇〉蛷?qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每次20-30分鐘，每周3-5次。保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激或劇烈活動(dòng)誘發(fā)胸痛。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
2、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。若存在高血脂可使用阿托伐他汀鈣片，合并高血壓者可配合硝苯地平控釋片。用藥期間需定期復(fù)查肝功能與心電圖。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄超過70%的患者，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。手術(shù)通過導(dǎo)管疏通堵塞血管，術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。介入治療創(chuàng)傷小但存在血管再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，需配合藥物鞏固療效。
4、外科手術(shù)
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變或左主干病變者，取患者自身大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管。術(shù)后需監(jiān)護(hù)24-48小時(shí)，傷口愈合期避免劇烈咳嗽。搭橋手術(shù)能顯著改善心肌供血，但需評(píng)估患者心肺功能耐受度。
5、中醫(yī)調(diào)理
丹參滴丸可改善微循環(huán)，麝香保心丸有助于緩解胸悶氣促。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，耳穴壓豆選用心、交感等反射區(qū)。中藥湯劑常用活血化瘀的丹參、川芎配伍，需由中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥相互作用。
心絞痛患者日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免飽餐后立即活動(dòng)。飲食推薦燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每月監(jiān)測(cè)血壓心率，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖。若胸痛持續(xù)時(shí)間超過15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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