得膽結(jié)石的原因是什么
膽結(jié)石可能由遺傳因素、高脂飲食、膽汁淤積、膽道感染、代謝異常等原因引起。膽結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在膽結(jié)石家族史，可能與基因突變導(dǎo)致的膽汁成分異常有關(guān)。這類患者膽汁中膽固醇或膽色素容易過飽和形成結(jié)晶。建議定期進行腹部超聲檢查，日常需避免高膽固醇飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等利膽藥物。
2、高脂飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會導(dǎo)致膽汁中膽固醇濃度升高。當(dāng)膽固醇超過膽汁溶解能力時易析出結(jié)晶。患者常伴有腹脹、噯氣等消化不良癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，急性發(fā)作時可使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥緩解癥狀。
3、膽汁淤積
妊娠、肥胖等因素可能壓迫膽管導(dǎo)致膽汁排出受阻。淤積的膽汁水分被過度吸收后濃度增高，促使結(jié)石形成。這類患者可能出現(xiàn)飯后右上腹悶痛。建議控制體重，適度運動促進膽汁排泄，必要時采用十二指腸鏡取石術(shù)治療。
4、膽道感染
大腸桿菌等細菌感染可造成膽管黏膜損傷，脫落細胞和炎性物質(zhì)成為結(jié)石核心?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。需進行血常規(guī)和膽汁培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
5、代謝異常
糖尿病、肝硬化等疾病可能影響膽汁酸代謝，導(dǎo)致膽固醇與膽汁酸比例失衡。這類患者結(jié)石多為黑色素結(jié)石，易反復(fù)發(fā)作。需積極控制原發(fā)病，配合膽寧片等促膽汁分泌藥物，嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
預(yù)防膽結(jié)石需保持規(guī)律飲食，每日飲水1500-2000毫升，避免長時間空腹。建議選擇低脂高纖維飲食，適量進食核桃、亞麻籽等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進行有氧運動有助于促進膽汁排空，40歲以上人群建議每年做一次肝膽超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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