破傷風什么原因?qū)е碌?/h1>
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破傷風什么原因?qū)е碌?/h1>
破傷風通常由破傷風梭菌感染引起，主要有傷口污染、傷口缺氧、免疫缺陷、外傷處理不當、新生兒臍帶感染等原因。破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素會侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，導致肌肉強直和痙攣等癥狀。
1、傷口污染
破傷風梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中。當皮膚或黏膜被生銹金屬、木刺等物品刺傷，且傷口被含有破傷風梭菌的物質(zhì)污染時，細菌可能通過傷口侵入人體。傷口較深或伴有壞死組織時更易發(fā)病。日常需徹底清潔傷口，及時就醫(yī)處理污染傷口。
2、傷口缺氧
破傷風梭菌為厭氧菌，在缺氧環(huán)境下繁殖活躍。深而窄的傷口如穿刺傷、槍彈傷等容易形成局部缺氧環(huán)境，促進細菌生長和毒素釋放。此類傷口需充分清創(chuàng)并保持開放，避免包扎過緊。臨床常用破傷風抗毒素聯(lián)合青霉素鈉注射液進行預防性治療。
3、免疫缺陷
未接種破傷風疫苗或抗體水平不足者缺乏特異性免疫力。免疫功能低下人群如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者感染風險顯著增加。規(guī)范接種破傷風類毒素疫苗可有效預防，暴露后需及時注射破傷風人免疫球蛋白。
4、外傷處理不當
傷口未及時清創(chuàng)消毒或使用不潔敷料包扎，可能加重細菌污染。自行用泥土、香灰等民間方法止血會顯著增加感染概率。正確做法是用生理鹽水沖洗后，使用碘伏消毒液處理傷口，并盡快就醫(yī)評估是否需要預防用藥。
5、新生兒臍帶感染
分娩時使用未經(jīng)消毒的器械切斷臍帶，或產(chǎn)后用不潔物品包裹臍帶殘端，可能導致新生兒破傷風。表現(xiàn)為出生后3-28天出現(xiàn)吸吮困難、肌肉強直等癥狀。孕婦產(chǎn)前接種疫苗和嚴格無菌接生可有效預防，發(fā)病后需立即使用破傷風抗毒素血清治療。
預防破傷風需重視傷口管理和疫苗接種。任何深度超過1厘米的傷口或被污染物損傷后，應徹底沖洗消毒并就醫(yī)評估。建議成年人每10年加強接種一次破傷風疫苗，高危職業(yè)者每5年加強免疫。日常生活中避免徒手接觸土壤或動物排泄物，處理生銹物品時做好防護。出現(xiàn)牙關緊閉、角弓反張等典型癥狀需立即急診救治。
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