破傷風中醫(yī)怎么治療

破傷風的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、針灸療法和外治法。破傷風是由破傷風梭菌感染引起的急性感染性疾病,中醫(yī)認為其屬于“痙病”范疇,多因外傷后風毒之邪侵入經(jīng)絡所致。治療時需結(jié)合患者具體癥狀辨證施治,常用方法有服用玉真散、五虎追風散等方劑,配合針刺合谷、太沖等穴位,并輔以局部傷口處理。
玉真散由天南星、防風等藥物組成,具有祛風解痙的功效,適用于破傷風初期牙關緊閉癥狀。五虎追風散含蟬蛻、全蝎等成分,能緩解四肢抽搐。中藥湯劑需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整,風毒在表者可選用羌活勝濕湯,熱毒熾盛者可用黃連解毒湯加減。服藥期間須觀察有無惡心嘔吐等不良反應,嚴重肝腎功能不全者慎用。
主穴取合谷、太沖、風池、大椎等穴位,采用瀉法針刺可緩解肌肉強直。配穴根據(jù)癥狀選擇,牙關緊閉加刺下關穴,角弓反張配身柱穴。每日治療1次,留針20分鐘,配合艾灸關元穴可增強扶正祛邪效果。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免刺激過度引發(fā)痙攣發(fā)作。
傷口處可用金黃散外敷消炎解毒,潰爛創(chuàng)面以九一丹提膿祛腐。對于已結(jié)痂的傷口,可采用雷火神針灸局部溫熨促進排毒。外治期間保持創(chuàng)面清潔,每日換藥時觀察有無紅腫化膿。皮膚過敏者禁用刺激性外用藥,深部傷口需配合西醫(yī)清創(chuàng)處理。
風毒襲表型需避風靜臥,飲服蟬蛻薄荷茶;熱盛動風型宜用銀花露漱口,擦拭四肢降溫。病室應保持安靜昏暗,避免聲光刺激誘發(fā)痙攣。護理時動作輕柔,發(fā)作期用壓舌板防止舌咬傷,記錄抽搐頻率和持續(xù)時間。
恢復期服用八珍湯補益氣血,配合推拿足三里、三陰交等穴位。飲食宜選百合粥、天麻魚頭湯等柔肝息風膳食,忌食辛辣發(fā)物。逐步進行關節(jié)屈伸訓練,預防肌肉萎縮。定期復查肌張力,遺留關節(jié)僵硬者可繼續(xù)接受艾灸治療。
中醫(yī)治療破傷風需與現(xiàn)代醫(yī)學相結(jié)合,急性期必須及時注射破傷風抗毒素。治療期間保持環(huán)境安靜,減少外界刺激,密切觀察呼吸和吞咽功能?;謴推谧⒁鉅I養(yǎng)支持,循序漸進進行功能鍛煉,避免過度勞累。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等危象時需立即轉(zhuǎn)西醫(yī)搶救,不可單純依賴中醫(yī)手段。
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