膝關(guān)節(jié)腫了怎么辦
膝關(guān)節(jié)腫了可通過休息制動(dòng)、冷敷消腫、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。膝關(guān)節(jié)腫脹通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
膝關(guān)節(jié)腫脹急性期需減少活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。外傷或勞損引起的腫脹通過制動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。建議選擇平臥位抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)腫脹超過48小時(shí)需就醫(yī)排除韌帶損傷或骨折。
2、冷敷消腫
急性腫脹24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出，緩解疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚，凍傷風(fēng)險(xiǎn)人群慎用。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)冷敷可抑制尿酸鹽結(jié)晶沉積。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性腫脹，秋水仙堿片適用于痛風(fēng)發(fā)作。感染性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，胃腸潰瘍患者慎用非甾體藥物。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)滑膜炎癥吸收，超聲波能軟化關(guān)節(jié)周圍粘連組織。慢性腫脹可采用中藥熏蒸，如艾葉、紅花等配伍使用。物理治療需在腫脹消退后進(jìn)行，急性期熱療可能加重癥狀。
5、關(guān)節(jié)穿刺
對(duì)于持續(xù)腫脹伴劇烈疼痛，醫(yī)生可能行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，同時(shí)注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。穿刺液檢查可鑒別感染、痛風(fēng)等病因。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥，觀察有無(wú)感染征象。
膝關(guān)節(jié)腫脹期間應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期反復(fù)腫脹或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅需及時(shí)就診，排查自身免疫性疾病或感染可能。夜間睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
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