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兒童缺鐵性貧血怎么防治

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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兒童缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、定期體檢、預(yù)防感染等方式防治。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲備不足等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于防治兒童缺鐵性貧血。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等動物性食物含有的血紅素鐵吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃可促進(jìn)鐵吸收。家長需注意避免讓兒童過量飲用牛奶或濃茶,這些食物可能抑制鐵吸收。建議每日保證適量紅肉攝入,同時搭配新鮮蔬菜水果。

2、補充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療兒童缺鐵性貧血的有效方法。常用藥物包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應(yīng),家長需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。為提高鐵劑吸收率,建議在兩餐之間服用,避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白水平,通常需要持續(xù)補鐵2-3個月以補充儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

針對引起缺鐵性貧血的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵防治措施。慢性消化道出血可能由消化道潰瘍、腸息肉等疾病引起,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黑便等癥狀,需進(jìn)行胃腸鏡檢查確診。寄生蟲感染如鉤蟲病會導(dǎo)致腸道慢性失血,糞檢陽性者需使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥。乳糜瀉等吸收不良綜合征患兒需采用無麩質(zhì)飲食。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在長期食欲不振、生長發(fā)育遲緩時,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。

4、定期體檢

定期進(jìn)行血常規(guī)檢查能早期發(fā)現(xiàn)兒童缺鐵性貧血。嬰幼兒期建議在6月齡、12月齡各檢查1次血紅蛋白,學(xué)齡前兒童每年體檢1次。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體需增加檢測頻率。血紅蛋白低于110g/L可診斷為貧血,同時應(yīng)檢測血清鐵蛋白評估鐵儲備情況。家長需保存好兒童體檢報告,對比歷次檢查結(jié)果變化,發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢兒科醫(yī)生。

5、預(yù)防感染

減少感染發(fā)生有助于預(yù)防缺鐵性貧血加重。反復(fù)呼吸道感染、腹瀉等疾病會增加機體鐵消耗,影響鐵吸收。家長應(yīng)按時為兒童接種疫苗,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免去人群密集場所。感染期間可能出現(xiàn)食欲下降,可適當(dāng)增加流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保證水分和營養(yǎng)攝入。體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥,避免因高熱導(dǎo)致代謝亢進(jìn)加重貧血。

家長應(yīng)重視兒童日常膳食搭配,保證每日攝入足量富含鐵和維生素C的食物,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣。烹調(diào)時可使用鐵鍋,增加食物中鐵元素含量。早產(chǎn)兒、青春期少女等高風(fēng)險人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補充鐵劑。發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)面色蒼白、乏力、注意力不集中等表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查血常規(guī),避免自行調(diào)整鐵劑劑量。同時注意保持充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,增強體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。

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