被毒蜂咬了怎么辦

被毒蜂蜇傷后需立即采取局部處理、藥物干預(yù)及醫(yī)療支持等措施。毒蜂蜇傷可能由蜂毒過敏反應(yīng)、局部組織損傷或全身中毒等原因引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克或器官衰竭。
迅速用卡片刮除毒刺避免擠壓毒囊,用肥皂水或生理鹽水沖洗傷口減少毒素吸收。冰敷患處10-15分鐘可緩解腫脹疼痛,抬高肢體延緩毒素?cái)U(kuò)散。若出現(xiàn)直徑超過5厘米的紅腫斑塊或持續(xù)灼痛,提示需醫(yī)療干預(yù)。
立即口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺,嚴(yán)重瘙癢可外用氫化可的松乳膏。既往有過敏史者需立即肌注腎上腺素筆,同時(shí)服用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身癥狀時(shí)須緊急就醫(yī)。
馬蜂蜇傷可用醋酸濕敷,蜜蜂蜇傷建議碳酸氫鈉溶液中和。局部涂抹季德勝蛇藥片研磨溶液可緩解神經(jīng)毒素作用,疼痛劇烈時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。避免使用酒精等刺激性物質(zhì)涂抹傷口。
密切觀察24小時(shí)內(nèi)的體溫、血壓及意識(shí)狀態(tài),記錄每小時(shí)尿量預(yù)防橫紋肌溶解。出現(xiàn)惡心嘔吐、醬油色尿或心悸等癥狀時(shí),需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。兒童及老年人需加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。
48小時(shí)后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,保持傷口干燥避免搔抓。如出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,需口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者應(yīng)檢測(cè)血糖波動(dòng),傷口愈合延遲時(shí)需清創(chuàng)處理。
被蜇傷后應(yīng)遠(yuǎn)離蜂巢區(qū)域,避免香水等氣味吸引蜂群。戶外活動(dòng)建議穿戴淺色致密衣物,隨身攜帶抗過敏藥物。恢復(fù)期多飲水促進(jìn)毒素代謝,飲食宜選擇維生素C豐富的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)反復(fù)紅腫或關(guān)節(jié)痛需排查血清病反應(yīng)。
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