風(fēng)濕性心臟病瓣膜病的細(xì)菌是什么意思

風(fēng)濕性心臟病瓣膜病的細(xì)菌通常指A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)。該病是鏈球菌感染后導(dǎo)致心臟瓣膜慢性炎癥損傷的自身免疫性疾病,主要與咽喉部鏈球菌感染未徹底治療有關(guān),表現(xiàn)為二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄/關(guān)閉不全等癥狀。
風(fēng)濕性心臟病瓣膜病的發(fā)生與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。當(dāng)人體咽喉部感染這種細(xì)菌后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生抗體對抗細(xì)菌,但由于細(xì)菌抗原與心臟組織存在相似性,抗體可能錯(cuò)誤攻擊心臟瓣膜,導(dǎo)致瓣膜逐漸增厚、粘連或鈣化。這種免疫反應(yīng)通常在鏈球菌感染后2-4周出現(xiàn),初期可能表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱等癥狀,隨著時(shí)間推移逐漸發(fā)展為慢性瓣膜病變。二尖瓣最常受累,可能出現(xiàn)瓣膜狹窄引起的呼吸困難,或關(guān)閉不全導(dǎo)致的心悸乏力。
預(yù)防風(fēng)濕性心臟病瓣膜病的關(guān)鍵在于及時(shí)徹底治療鏈球菌性咽炎。日常需注意口腔衛(wèi)生,避免與呼吸道感染者密切接觸。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),確診鏈球菌感染后需足療程使用抗生素。已確診瓣膜病變者需定期心內(nèi)科隨訪,根據(jù)病情選擇藥物保守治療或瓣膜修復(fù)/置換手術(shù)。平時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制鈉鹽攝入,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
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