腹腔鏡手術下面出血正常嗎

腹腔鏡手術后陰道少量出血是正常的,可能與手術創(chuàng)傷、激素波動等因素有關。若出血量超過月經量或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛則需警惕感染或損傷。
腹腔鏡手術屬于微創(chuàng)操作,術中會使用器械通過腹壁小切口進入盆腔,可能對子宮、輸卵管等器官造成輕微機械刺激,導致術后1-3天內出現(xiàn)淡紅色或褐色分泌物。這種出血通常呈點滴狀,不會持續(xù)加重,隨著創(chuàng)面愈合可逐漸減少。部分患者因麻醉藥物影響或術前緊張情緒導致內分泌紊亂,也可能出現(xiàn)撤退性出血現(xiàn)象,多表現(xiàn)為術后3-5天的少量暗紅色血液混合分泌物排出。
異常出血常表現(xiàn)為鮮紅色血液持續(xù)涌出,每小時浸透超過1片衛(wèi)生巾,或排出大量血塊,這種情況提示可能存在宮頸損傷、子宮穿孔等并發(fā)癥。術后體溫超過38攝氏度伴隨下腹墜脹感,或出血伴有惡臭分泌物時,需考慮盆腔感染可能。使用電凝止血的患者若出現(xiàn)突發(fā)性大量出血,不排除焦痂脫落導致血管再次開放的風險。
術后應保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰但避免沖洗陰道,選擇純棉透氣內褲并及時更換衛(wèi)生護墊。觀察出血量變化,術后2周內禁止盆浴、游泳及性生活,避免提重物或劇烈運動。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過10天未減少,建議及時返院進行婦科檢查、超聲掃描等評估。術后1個月需復查確認創(chuàng)面愈合情況,期間出現(xiàn)任何異常出血模式都應保留衛(wèi)生用品供醫(yī)生參考。
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