胸外心臟按壓的要點(diǎn)有
關(guān)鍵詞：
心臟
胸外心臟按壓的要點(diǎn)主要有按壓位置準(zhǔn)確、按壓深度適宜、按壓頻率穩(wěn)定、保持胸廓回彈、避免中斷按壓等。
1、按壓位置準(zhǔn)確
胸外心臟按壓的位置應(yīng)在兩乳頭連線中點(diǎn)或胸骨中下三分之一處。定位錯(cuò)誤可能導(dǎo)致肋骨骨折或臟器損傷。施救者需用掌根接觸胸壁，另一只手重疊其上，手指交叉避免壓及肋骨。對(duì)于兒童或嬰兒，需根據(jù)體型調(diào)整按壓位置與手法。
2、按壓深度適宜
成人按壓深度需達(dá)到5-6厘米，兒童約為胸廓前后徑的三分之一，嬰兒約4厘米。按壓過淺無法有效產(chǎn)生血流，過深可能造成胸骨骨折。施救時(shí)可通過觀察胸廓起伏和觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷按壓效果。
3、按壓頻率穩(wěn)定
按壓頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘，與正常心率接近。過快會(huì)導(dǎo)致按壓深度不足，過慢則無法維持有效循環(huán)。可默念節(jié)奏或參照節(jié)拍器保持穩(wěn)定頻率。按壓與人工呼吸比例為30:2，單人施救時(shí)需特別注意節(jié)奏控制。
4、保持胸廓回彈
每次按壓后需讓胸廓完全回彈，避免倚靠在患者胸壁上。不完全回彈會(huì)減少心輸出量，影響心肺復(fù)蘇效果。施救者應(yīng)注意抬起手掌但不離開胸壁，利用胸廓彈性自然回位，同時(shí)減少按壓中斷時(shí)間。
5、避免中斷按壓
按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)，頻繁中斷會(huì)降低冠脈灌注壓。除必須的換人操作或除顫外，不應(yīng)停止按壓。團(tuán)隊(duì)協(xié)作時(shí)可提前規(guī)劃輪換方案，使用計(jì)時(shí)器提醒，確保按壓的連續(xù)性。
進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)需確保環(huán)境安全，將患者置于硬質(zhì)平面。施救前應(yīng)檢查患者反應(yīng)與呼吸，立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)。按壓過程中觀察患者面色、呼吸及脈搏變化，隨時(shí)準(zhǔn)備使用自動(dòng)體外除顫儀。心肺復(fù)蘇后協(xié)助患者保持復(fù)蘇體位，監(jiān)測生命體征直至專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)。日常可通過模擬訓(xùn)練提升按壓技巧，定期復(fù)習(xí)急救知識(shí)以保持技能熟練度。
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