紫癜病因有哪些
關(guān)鍵詞：
紫癜
紫癜可能由遺傳性血管異常、血小板減少、凝血功能障礙、血管炎、藥物過敏反應(yīng)等原因引起。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，嚴(yán)重時(shí)可伴隨內(nèi)臟出血或關(guān)節(jié)腫痛。
1、遺傳性血管異常
遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病可導(dǎo)致血管壁脆性增加，輕微外傷即可引發(fā)皮下出血。這類患者通常有家族史，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血或牙齦出血。確診需通過基因檢測和毛細(xì)血管鏡檢查，治療以局部止血和補(bǔ)充鐵劑為主，嚴(yán)重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。
2、血小板減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾病會(huì)引起血小板數(shù)量或功能異常?；颊叱つw瘀斑外，還可能伴隨月經(jīng)過多或血尿?？赏ㄟ^血常規(guī)和骨髓穿刺確診，常用藥物包括醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液、靜注人免疫球蛋白等。
3、凝血功能障礙
血友病、維生素K缺乏等會(huì)導(dǎo)致凝血因子合成不足，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔出血或術(shù)后出血不止。凝血功能檢查和因子活性測定可明確診斷，治療需補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物、注射用重組人凝血因子VIII或口服維生素K1片。
4、血管炎
過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等血管炎癥反應(yīng)會(huì)使血管通透性增高。典型癥狀包括下肢對(duì)稱性紫癜、腹痛和關(guān)節(jié)痛。皮膚活檢和免疫學(xué)檢查有助于診斷，常用藥物為鹽酸西替利嗪片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液和環(huán)磷酰胺片。
5、藥物過敏反應(yīng)
抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能誘發(fā)超敏反應(yīng)性紫癜。通常在用藥后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹伴瘙癢，嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克。需立即停用致敏藥物，使用地塞米松磷酸鈉注射液、氯雷他定片和葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行抗過敏治療。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰，飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物幫助改善血管彈性。血小板減少者需禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，過敏性紫癜患者應(yīng)記錄過敏史并遠(yuǎn)離已知過敏原。所有紫癜患者出現(xiàn)頭痛、嘔血或血便時(shí)需立即急診處理，日常需定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。
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