兒童輕度過敏性紫癜早期癥狀
兒童輕度過敏性紫癜早期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，多發(fā)生于兒童，可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，壓之不褪色，多對稱分布于雙下肢伸側(cè)及臀部，嚴(yán)重者可累及上肢及軀干。皮膚紫癜可能與血管壁通透性增加、血小板減少等因素有關(guān)。家長需注意觀察兒童皮膚變化，避免搔抓皮膚，保持皮膚清潔干燥。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛
部分兒童在出現(xiàn)皮膚紫癜的同時(shí)可伴有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，但一般不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)腫痛可能與關(guān)節(jié)滑膜血管炎性反應(yīng)有關(guān)。家長需讓兒童臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
3、腹痛
約半數(shù)兒童可出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血等癥狀。腹痛可能與胃腸道黏膜小血管炎導(dǎo)致腸壁水腫、出血有關(guān)。家長需注意兒童飲食，以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解胃腸道癥狀。
4、血尿
部分兒童可出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。血尿可能與腎小球毛細(xì)血管炎性損傷有關(guān)。家長需讓兒童多飲水，促進(jìn)排尿，定期復(fù)查尿常規(guī)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥保護(hù)腎功能。
5、蛋白尿
少數(shù)兒童可伴有輕度蛋白尿，表現(xiàn)為尿液中泡沫增多或尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白陽性。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān)。家長需限制兒童高蛋白飲食，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑減少蛋白尿。
兒童輕度過敏性紫癜早期癥狀多樣，家長需密切觀察兒童病情變化，避免接觸可能誘發(fā)過敏的食物或藥物，保持充足休息。飲食上宜選擇富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止皮膚紫癜加重。如出現(xiàn)腹痛加劇、尿量減少、水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，防止病情進(jìn)展為腎炎或腎病綜合征。
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