風(fēng)濕免疫科病種

風(fēng)濕免疫科病種主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。這些疾病多與自身免疫系統(tǒng)異常相關(guān),可累及關(guān)節(jié)、皮膚、內(nèi)臟等多個系統(tǒng),需通過藥物控制及長期管理改善預(yù)后。
一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性自身免疫病,常見癥狀為晨僵、關(guān)節(jié)腫痛及畸形。發(fā)病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)破壞。
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可侵犯皮膚、腎臟、血液系統(tǒng)等,典型表現(xiàn)包括蝶形紅斑、光過敏及蛋白尿。羥氯喹片、嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物用于控制病情活動。患者需避免紫外線暴露,定期監(jiān)測抗dsDNA抗體等指標。
三、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵。生物制劑如阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液可顯著改善炎癥。物理治療如游泳有助于保持關(guān)節(jié)活動度。
四、干燥綜合征
干燥綜合征以外分泌腺損傷為主,常見口干、眼干及反復(fù)腮腺腫大。人工淚液、匹羅卡品片可緩解干燥癥狀,嚴重者需使用硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。日常需注意口腔護理及避免干燥環(huán)境。
五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),急性期以第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特征。秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片可分別用于急性發(fā)作及降尿酸治療。低嘌呤飲食、限制酒精攝入是長期管理的關(guān)鍵。
風(fēng)濕免疫病患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,避免自行調(diào)整劑量。日常注意防寒保暖,適度進行低強度運動如太極拳。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹加重等癥狀時及時就醫(yī)。保持均衡飲食,補充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康。
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