風(fēng)濕性心臟炎的癥狀有哪些
風(fēng)濕性心臟炎的癥狀主要有早期關(guān)節(jié)疼痛、進(jìn)展期心悸氣短、終末期心力衰竭等表現(xiàn)。風(fēng)濕性心臟炎通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、皮膚環(huán)形紅斑等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、早期關(guān)節(jié)疼痛
風(fēng)濕性心臟炎早期常表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)炎，多見(jiàn)于膝、踝等大關(guān)節(jié)，局部紅腫熱痛但無(wú)化膿，癥狀可持續(xù)數(shù)周?？赡芘c鏈球菌感染后免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)需臥床休息避免關(guān)節(jié)負(fù)重。
2、進(jìn)展期心悸氣短
疾病進(jìn)展可累及心臟瓣膜，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)不適等癥狀，輕微活動(dòng)即感呼吸困難。聽(tīng)診可聞及二尖瓣區(qū)舒張期雜音，與瓣膜水腫增厚導(dǎo)致關(guān)閉不全有關(guān)。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能建議使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
3、終末期心力衰竭
反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性瓣膜病變，出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等右心衰竭表現(xiàn)。超聲心動(dòng)圖顯示瓣膜狹窄或反流，與纖維化瘢痕形成有關(guān)。此時(shí)需嚴(yán)格限制液體攝入，醫(yī)生可能聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴(yán)重者需考慮瓣膜置換手術(shù)。
4、伴隨發(fā)熱
多數(shù)患者出現(xiàn)38-39℃中低熱，與鏈球菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)相關(guān)。血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高，需與感染性心內(nèi)膜炎鑒別。除抗生素治療外，可配合物理降溫，避免使用激素類(lèi)藥物掩蓋病情。
5、皮膚環(huán)形紅斑
約半數(shù)患者軀干四肢出現(xiàn)環(huán)形淡紅色皮疹，邊緣隆起且無(wú)痛癢，與血管炎性反應(yīng)有關(guān)。皮損具有游走性特點(diǎn)，通常2-3周自行消退。需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。
風(fēng)濕性心臟炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素類(lèi)抗生素全程治療，急性期絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。日常需監(jiān)測(cè)體溫和心律變化，避免受涼感冒，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。飲食以低鹽高蛋白為主，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)新發(fā)胸悶或水腫需立即就診。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：血管淤堵的癥狀