78歲股骨頸骨折怎么辦呢能恢復(fù)嗎
78歲股骨頸骨折可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等方式治療。股骨頸骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、骨代謝異常、病理性骨折、長(zhǎng)期服用激素類藥物等原因引起。
1、手術(shù)治療
對(duì)于移位明顯的股骨頸骨折，通常需要手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括空心釘內(nèi)固定術(shù)、人工股骨頭置換術(shù)等?？招尼攦?nèi)固定術(shù)適用于骨折線較為穩(wěn)定的患者，通過(guò)植入空心釘固定骨折端。人工股骨頭置換術(shù)適用于骨折嚴(yán)重或伴有股骨頭壞死的老年患者，通過(guò)置換人工關(guān)節(jié)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息，避免早期負(fù)重。
2、藥物治療
骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。為促進(jìn)骨折愈合，可使用骨肽注射液、碳酸鈣D3片等藥物改善骨代謝。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者，可長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、雷洛昔芬片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等床上康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。隨著骨折愈合，可逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、床邊坐起等訓(xùn)練。骨折愈合后，應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行負(fù)重行走訓(xùn)練，使用助行器輔助，逐步恢復(fù)行走功能。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、牛奶等。多食用富含鈣質(zhì)的食物如芝麻醬、蝦皮、豆腐等，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。適量增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C有助于膠原蛋白合成。避免高鹽、高糖飲食，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，家屬應(yīng)多與患者溝通，給予情感支持。可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力，保持樂(lè)觀心態(tài)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)解釋病情和治療方案，消除患者恐懼心理。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行針對(duì)性心理干預(yù)。
老年股骨頸骨折患者恢復(fù)期間需特別注意預(yù)防并發(fā)癥。保持會(huì)陰清潔，定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染。飲食宜清淡易消化，多飲水預(yù)防便秘。定期復(fù)查X線片了解骨折愈合情況?？祻?fù)過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛加重、下肢腫脹等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者完成日常護(hù)理，創(chuàng)造安全的居家環(huán)境，避免跌倒再次受傷。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)老年患者可獲得良好恢復(fù)。
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