乳腺癌骨轉移的疼痛程度通常與病情進展相關，可能出現逐漸加重的疼痛，但并非所有患者都會呈現持續(xù)性加劇。乳腺癌骨轉移多由腫瘤細胞破壞骨質或壓迫神經引起，常見于脊柱、骨盆等部位，需通過影像學檢查和腫瘤標志物評估。

乳腺癌骨轉移初期可能表現為間歇性鈍痛，活動后加重，夜間尤為明顯。隨著骨質破壞范圍擴大或病理性骨折發(fā)生，疼痛可能從局部擴散至周圍區(qū)域，并伴隨活動受限。部分患者因腫瘤分泌前列腺素等炎性介質，會感知到鉆痛或灼痛。臨床常用雙膦酸鹽類藥物抑制破骨細胞活性，如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液，配合鎮(zhèn)痛階梯治療。

少數患者因個體差異或治療及時，疼痛可能維持穩(wěn)定甚至緩解。放療能有效控制局部病灶疼痛，靶向藥物如地諾單抗可阻斷骨溶解。若腫瘤對內分泌治療敏感，使用氟維司群注射液或依西美坦片也可能減輕癥狀。突發(fā)劇烈疼痛需警惕椎體骨折或脊髓壓迫等急癥。

建議定期復查骨掃描監(jiān)測轉移灶變化，疼痛評估可采用數字評分法。日常需預防跌倒，補充鈣劑和維生素D維持骨密度，疼痛加重時及時調整鎮(zhèn)痛方案。心理疏導與康復鍛煉有助于改善生活質量，必要時可尋求姑息治療團隊支持。