兒童為什么容易發(fā)生缺鐵性貧血
兒童容易發(fā)生缺鐵性貧血主要與生長發(fā)育需求高、飲食結(jié)構(gòu)不合理、鐵吸收障礙、慢性失血以及先天儲備不足等因素有關(guān)。缺鐵性貧血可能表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需通過調(diào)整飲食、補充鐵劑等方式干預(yù)。
1、生長發(fā)育需求高
兒童處于快速生長期，血容量擴張和肌肉組織發(fā)育對鐵的需求量顯著增加。嬰兒出生后6個月內(nèi)主要依賴胎兒期儲存的鐵，但6個月后若未及時添加富含鐵的輔食，容易因供需失衡導(dǎo)致缺鐵。建議家長定期監(jiān)測血紅蛋白水平，逐步引入強化鐵米粉、紅肉泥等輔食。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
偏食、挑食或長期以乳制品為主的飲食模式會導(dǎo)致鐵攝入不足。植物性食物中的非血紅素鐵吸收率僅3%-5%，而動物性食物的血紅素鐵吸收率可達15%-35%。家長需注意搭配維生素C豐富的果蔬促進鐵吸收，避免同時飲用牛奶或茶類影響鐵利用。
3、鐵吸收障礙
慢性腹瀉、腸道炎癥或乳糜瀉等疾病會損傷腸黏膜，減少鐵的吸收效率。這類患兒常伴隨體重增長緩慢、大便異常等癥狀，需先治療原發(fā)病。臨床可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等易吸收劑型，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、慢性失血
反復(fù)鼻出血、消化道潰瘍、寄生蟲感染（如鉤蟲?。┛赡軐?dǎo)致長期隱性失血。每毫升血液含鐵0.5毫克，持續(xù)少量出血即可耗盡鐵儲備。此類患兒需完善糞便潛血、寄生蟲檢測，針對病因使用奧美拉唑腸溶片、阿苯達唑片等藥物控制出血或感染。
5、先天儲備不足
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母體妊娠期缺鐵，會導(dǎo)致胎兒鐵儲存量不足。這類兒童出生后需更早開始預(yù)防性補鐵，可選用葡萄糖酸亞鐵糖漿等低刺激劑型。哺乳期母親也應(yīng)保證每日攝入足量瘦肉、動物肝臟等富鐵食物。
預(yù)防兒童缺鐵性貧血需從孕期開始加強營養(yǎng)管理，嬰兒期及時添加蛋黃、肝泥等輔食，幼兒期保證每日攝入適量紅肉、禽類及深綠色蔬菜。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢測血清鐵蛋白和血紅蛋白，避免自行補鐵導(dǎo)致過量。日常飲食中可將牛肉與番茄搭配，動物肝臟與橙汁同食，顯著提升鐵的生物利用度。對于確診患兒，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成3-6個月鐵劑治療，定期復(fù)查直至鐵儲備恢復(fù)正常。
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