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兒童缺鐵性貧血補(bǔ)鐵注意什么

患者:女,7歲

病情描述:
孩子因為缺鐵,現(xiàn)在有點貧血,經(jīng)常說頭暈,眼前發(fā)黑。兒童缺鐵性貧血補(bǔ)鐵注意什么?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童缺鐵性貧血補(bǔ)鐵需注意鐵劑選擇、飲食搭配、吸收促進(jìn)和定期監(jiān)測,家長需遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵口服液等藥物,并搭配富含血紅素鐵的動物肝臟維生素C豐富的柑橘類水果。

1、鐵劑選擇

兒童補(bǔ)鐵應(yīng)選用刺激性小的有機(jī)鐵劑,蛋白琥珀酸鐵口服溶液吸收率高且胃腸反應(yīng)小,葡萄糖酸亞鐵糖漿適合幼兒服用,右旋糖酐鐵口服液適用于中重度貧血,家長需避免擅自使用成人鐵劑。

2、飲食搭配

每日需搭配牛肉、豬肝等血紅素鐵食物,配合獼猴桃、草莓等維生素C食物促進(jìn)吸收,家長需避免同時飲用牛奶或濃茶影響鐵吸收,鈣劑與鐵劑服用間隔應(yīng)超過2小時。

3、吸收促進(jìn)

空腹服用鐵劑吸收效果最佳但可能刺激胃腸,家長可改為餐后1小時服用減輕不適,維生素C可將三價鐵轉(zhuǎn)化為更易吸收的二價鐵,必要時可遵醫(yī)囑聯(lián)用維生素C制劑。

4、定期監(jiān)測

補(bǔ)鐵2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞,4周后檢測血紅蛋白水平,家長需觀察兒童有無便秘、黑便等副作用,治療達(dá)標(biāo)后仍需維持補(bǔ)鐵1-2個月補(bǔ)充儲存鐵。

建議家長定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線,保證膳食中紅肉、深綠色蔬菜等含鐵食物占比,治療期間每3個月復(fù)查血清鐵蛋白直至指標(biāo)穩(wěn)定。

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