肺部去看病屬于什么科

肺部疾病通常屬于呼吸內(nèi)科或胸外科就診范疇。呼吸內(nèi)科主要診治肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等非手術(shù)疾??;胸外科則處理肺癌、肺結(jié)節(jié)、氣胸等需手術(shù)干預(yù)的病癥。若癥狀不明確,可先至呼吸內(nèi)科初診。
呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)肺部感染性、炎癥性及慢性氣道疾病的診療。常見病癥包括細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難。診斷需結(jié)合胸部X光、肺功能檢查等,治療以抗生素、支氣管擴(kuò)張劑為主,如阿莫西林膠囊、氨茶堿片等。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱或血氧下降,需及時(shí)干預(yù)。
胸外科主要針對(duì)肺部占位性病變和結(jié)構(gòu)異常。肺癌、肺大皰、縱隔腫瘤等疾病需通過胸腔鏡或開胸手術(shù)切除,術(shù)前常需進(jìn)行CT引導(dǎo)穿刺活檢。對(duì)于持續(xù)胸痛、咯血或CT發(fā)現(xiàn)超過8毫米的肺結(jié)節(jié),建議優(yōu)先掛胸外科號(hào)。術(shù)后可能需配合放化療,如順鉑注射液等抗腫瘤藥物。
突發(fā)嚴(yán)重癥狀如大量咯血、窒息、外傷性氣胸等需立即至急診科。急診醫(yī)師會(huì)快速評(píng)估生命體征,進(jìn)行胸腔閉式引流、氣管插管等急救處理。對(duì)于高處墜落或車禍導(dǎo)致的肺挫傷,可能聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科共同救治。穩(wěn)定后根據(jù)病因轉(zhuǎn)至相應(yīng)??啤?/p>
病理確診的惡性腫瘤需腫瘤科制定綜合方案。小細(xì)胞肺癌多采用依托泊苷注射液聯(lián)合鉑類化療,非小細(xì)胞肺癌可能適用吉非替尼片等靶向藥物。治療期間需定期復(fù)查CT評(píng)估療效,并處理化療導(dǎo)致的骨髓抑制等副作用。
慢性咳嗽、肺纖維化等可配合中醫(yī)調(diào)理。辨證屬肺氣虛者可用玉屏風(fēng)顆粒,痰熱證適用橘紅痰咳液,艾灸肺俞穴有助于改善通氣功能。但急性感染或占位病變?nèi)孕鑳?yōu)先采用西醫(yī)治療,中藥作為輔助手段須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
日常需避免吸煙及二手煙暴露,霧霾天氣減少外出,居家可使用空氣凈化器。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)肺功能,流感季節(jié)前建議接種肺炎疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的刺激性干咳、痰中帶血或運(yùn)動(dòng)后憋喘加重,無論掛哪個(gè)科室都應(yīng)盡快就診,延誤可能影響預(yù)后。
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