心梗的后遺癥會出現(xiàn)癱瘓嗎
心梗后可能出現(xiàn)癱瘓，但概率較低，多見于大面積心肌梗死或嚴重并發(fā)癥患者。心梗后遺癥主要與心肌損傷程度、血管病變范圍及救治及時性有關(guān)。
心梗后癱瘓通常由中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥導(dǎo)致。當(dāng)心肌大面積壞死時，心臟泵血功能急劇下降，可能引發(fā)心源性休克或嚴重心律失常，導(dǎo)致腦灌注不足。部分患者因左心室附壁血栓脫落引發(fā)腦栓塞，若阻塞關(guān)鍵腦血管，可造成偏癱或單側(cè)肢體癱瘓。這類情況多見于前壁心肌梗死合并心房顫動患者，需通過心臟超聲和腦部影像學(xué)檢查確診。
多數(shù)心梗患者不會出現(xiàn)癱瘓，常見后遺癥為心功能減退和活動耐量下降。心肌缺血壞死會導(dǎo)致室壁瘤形成或乳頭肌功能失調(diào)，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭癥狀。部分患者可能出現(xiàn)惡性心律失常，但通過規(guī)范藥物治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)能維持基本生活能力。
心梗后需定期復(fù)查心電圖、心臟彩超和冠脈CT，監(jiān)測心功能變化。康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。日常避免劇烈運動和情緒激動，采用低鹽低脂飲食，循序漸進進行有氧運動，若出現(xiàn)肢體麻木或肌力下降需立即就醫(yī)。
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