單純性牙周病的原因你了解多少
單純性牙周病通常由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起,可通過潔治術(shù)、藥物治療、咬合調(diào)整等方式干預(yù)。
口腔清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌菌斑長(zhǎng)期附著牙面,菌斑微生物代謝產(chǎn)物刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血,需通過巴氏刷牙法配合牙線清潔,定期使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。重度者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。
鈣化的菌斑形成牙結(jié)石后機(jī)械性壓迫牙齦,加劇組織損傷。常見于下前牙舌側(cè)和后牙頰側(cè),伴隨口臭和牙齦退縮。需每年進(jìn)行1-2次超聲潔治,頑固結(jié)石可配合手工刮治,術(shù)后使用西吡氯銨含片預(yù)防感染。
牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)造成異常咬合力,導(dǎo)致牙周膜損傷。特征為牙齒松動(dòng)、咀嚼疼痛,可通過調(diào)磨早接觸點(diǎn)改善,嚴(yán)重錯(cuò)頜需正畸治療。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
妊娠期或糖尿病患者激素變化會(huì)加重牙齦炎癥,表現(xiàn)為牙齦瘤樣增生。需控制基礎(chǔ)疾病同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用聚維酮碘溶液含漱,必要時(shí)行牙齦切除術(shù)。
某些基因缺陷會(huì)導(dǎo)致膠原代謝異常,如掌跖角化-牙周破壞綜合征。這類患者往往年輕時(shí)即出現(xiàn)嚴(yán)重牙槽骨吸收,需早期干預(yù)使用多西環(huán)素膠囊控制進(jìn)展,并定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
日常建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向刷牙損傷牙齦。增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,減少吸煙等刺激因素。每半年進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于已存在牙周袋的患者,可使用沖牙器輔助清潔難以觸及的菌斑滯留區(qū)。
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