腓腸肌肌腱炎好治療嗎

腓腸肌肌腱炎通常好治療,多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀。腓腸肌肌腱炎是腓腸肌肌腱因過(guò)度使用或損傷引發(fā)的炎癥,主要表現(xiàn)為小腿后側(cè)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免加重肌腱損傷??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)具固定小腿,減少肌腱牽拉。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議在休息時(shí)用枕頭墊高小腿。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
冰敷可緩解急性期腫痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,可刺激肌腱修復(fù)。熱敷適合慢性期使用,配合輕柔按摩可緩解肌肉緊張。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)等副作用。
癥狀緩解后應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練,如靠墻小腿拉伸、臺(tái)階踮腳練習(xí)等。加強(qiáng)訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,逐步增加負(fù)荷。平衡訓(xùn)練如單腿站立可提高踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)可減少肌腱負(fù)荷,適合早期功能恢復(fù)。
保守治療無(wú)效且癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月者可考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括肌腱清創(chuàng)術(shù)、肌腱修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需固定4-6周,之后進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、肌腱再斷裂等,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理。
腓腸肌肌腱炎患者日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇合適運(yùn)動(dòng)裝備。超重者需控制體重減輕下肢負(fù)荷。均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除其他疾病。定期進(jìn)行小腿肌肉拉伸和力量訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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