怎會得蕁麻疹呢由什么引起的
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免接觸過敏原、冷敷等方式緩解。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、血管性水腫、瘙癢等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹與遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān)，患者可能存在家族性過敏史。這類患者血清中免疫球蛋白E水平常偏高，接觸過敏原后易引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)。治療需重點排查過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物，配合環(huán)境過敏原規(guī)避措施。
2、食物過敏
海鮮、堅果、蛋類等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為口唇腫脹、胃腸道不適伴風(fēng)團。需立即停用可疑食物，必要時使用地氯雷他定干混懸劑聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注。慢性患者建議進行食物日記記錄和過敏原檢測。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制引發(fā)蕁麻疹。臨床可見用藥后迅速出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團，嚴(yán)重時伴喉頭水腫。應(yīng)立即停用致敏藥物，急診處理可肌注苯海拉明注射液，嚴(yán)重病例需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。所有藥物過敏史應(yīng)詳細(xì)記錄在病歷中。
4、感染因素
細(xì)菌感染如幽門螺桿菌、病毒感染如肝炎病毒均可作為慢性蕁麻疹的誘發(fā)因素。這類患者除皮膚癥狀外，常伴有低熱、乏力等感染征象。治療需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，同時配合依巴斯汀片控制蕁麻疹癥狀。建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)篩查。
5、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞。機械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕癥，寒冷性蕁麻疹遇冷風(fēng)即發(fā)作。此類患者應(yīng)避免物理刺激誘因，發(fā)作時使用爐甘石洗劑外涂，口服咪唑斯汀緩釋片。嚴(yán)重冷接觸性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，忌食辛辣刺激食物。建議記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化，定期復(fù)查過敏原。慢性蕁麻疹患者可進行自體血清皮膚試驗，必要時采用中西醫(yī)結(jié)合治療。急性發(fā)作伴呼吸困難需立即急診處理。
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