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肝損傷黃疸能治好嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 肝損傷 黃疸

肝損傷導(dǎo)致的黃疸通?？梢灾魏?，具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。肝損傷黃疸可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素引起，需針對病因采取抗病毒、保肝、戒酒等治療。

病毒性肝炎引起的黃疸，通過規(guī)范抗病毒治療和保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，多數(shù)患者肝功能可恢復(fù)，黃疸逐漸減輕。藥物性肝損傷患者及時(shí)停用可疑藥物并輔以護(hù)肝治療，如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊，通常預(yù)后較好。酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒，聯(lián)合營養(yǎng)支持和護(hù)肝藥物，早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)肝損傷。

若肝損傷發(fā)展為肝硬化或急性肝衰竭，黃疸可能難以完全消退，需通過人工肝支持或肝移植等綜合治療。長期膽道梗阻如膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的黃疸，需解除梗阻后才能緩解。

肝損傷黃疸患者應(yīng)避免高脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和酒精攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免濫用藥物或保健品加重肝臟負(fù)擔(dān)。合并腹水或水腫時(shí)需控制鈉鹽攝入，保持規(guī)律作息有助于肝功能修復(fù)。

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    肝損傷裂痕要多久才能好？
    回答：肝細(xì)胞的修復(fù)能力比較強(qiáng)，但是你已經(jīng)再次出現(xiàn)裂痕了，可能會(huì)需要有一段左右徹底恢復(fù)，恐怕需要有兩個(gè)月左右，每個(gè)人的身體素質(zhì)以及抵抗力不一樣，徹底恢復(fù)的也有差異的。如果有肝臟的基礎(chǔ)疾病或者長期大量飲酒的話，這樣徹底恢復(fù)的會(huì)更加慢許多。所以注意保護(hù)好肝臟，最近多休息，不要飲酒。
    藥物性肝損傷應(yīng)如何治療
    回答：藥物性肝損傷的治療如下： 第一、需要了解病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用可疑引起肝損傷的藥物，常見的可引起肝損傷的藥物有：中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時(shí)就醫(yī)，查明是因?yàn)樗幬镆鸬母螕p傷，還是在原有的肝病的基礎(chǔ)上，因?yàn)樗幬锏氖褂谜T發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療，常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等，其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿，參與肝臟脂肪代謝、修復(fù)肝細(xì)胞，恢復(fù)肝細(xì)胞正常的生理功能，而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療，如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭，可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過積極保守治療無效者，可能需要進(jìn)行肝移植治療。
    如何預(yù)防藥物性肝損傷？
    回答：從老百姓的角度來說，預(yù)防藥物性肝損傷，有以下幾點(diǎn)： 1、沒有什么特殊的情況，不要隨便吃藥； 2、還有一個(gè)臨床上經(jīng)常見到，就是土三七這一類的藥物，土三七和三七是很難分開的，土三七是個(gè)非常要命的藥物，它能夠?qū)е聡?yán)重的肝臟的損傷，甚至是致命的損傷，所以在這些情況下，無論是中藥也好，保健品也好，在不是特殊的情況下，就不要隨便應(yīng)用。 3、要聽從醫(yī)生的建議，醫(yī)生建議的藥物都是有經(jīng)驗(yàn)的、比較安全的藥物，不要隨意聽信偏方。 4、避免過多的藥物同時(shí)服用。 5、保健品，要注意防止保健品導(dǎo)致的肝損傷。
    藥物性肝損傷還能根治嗎
    回答：藥物性肝損傷很大程度上停了藥物之后，有好多都可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，那么也有一部分病例尤其是這種爆發(fā)性的肝功能衰竭，所謂的根治其實(shí)首先藥物性肝損害一旦明確，首先停藥，即使是懷疑的藥物也要停掉，不然的話持續(xù)的使用這種藥物，可能會(huì)對肝臟的損害不斷的加重，出現(xiàn)難以想象的后果，甚至有好多病例會(huì)是肝移植的適應(yīng)癥，甚至爆發(fā)性肝損害，直接導(dǎo)致病人死亡。
    結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷怎么辦
    回答：結(jié)核性心包炎藥物治療引起肝損傷應(yīng)因病情而異。結(jié)核性心包炎的抗結(jié)核治療首先選用三聯(lián)治療，包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這幾類藥物，對于這三種藥物因?yàn)椴∪藨?yīng)長期應(yīng)用，包括短期、最短期也得需要八個(gè)月的治療，長期有些人可以用到12個(gè)月到18個(gè)月，這些藥物都是經(jīng)過肝臟代謝，如病人應(yīng)用這些藥物后出現(xiàn)肝損傷，如肝臟肝功能小于2倍內(nèi)，包括谷丙和谷草小于2倍內(nèi)就可以進(jìn)行藥物的觀察或減量，如病人超過2倍之上，就得停藥了，更換其他藥物，還有第三種情況如果病人出現(xiàn)肝臟損傷的，就得加入保肝藥物一起聯(lián)合治療。
    黃疸指數(shù)正常值范圍
    回答：黃疸指數(shù)是衡量黃疸程度的指標(biāo)，其正常范圍在0.2-1.2之間。超過此范圍可能表示肝功能異?；蚰懙绬栴}。因?qū)嶒?yàn)室差異，具體正常范圍需參考醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室數(shù)據(jù)。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)注意飲食清淡，多食用新鮮蔬果，避免刺激性食物。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答：臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃，臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現(xiàn)，正常人通常沒有黃疸，如果臉色發(fā)黃，可以到醫(yī)院做肝功能的檢查，明確病因后對癥治療。黃疸常見疾病有肝膽疾病，也可能出現(xiàn)感染或中毒，還可能出現(xiàn)消化道腫瘤等情況，如果臉色發(fā)黃，在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物，以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    肝損傷治療有什么誤區(qū)
    回答：肝損傷指的是目前肝細(xì)胞受損造成轉(zhuǎn)氨酶升高，您目前出現(xiàn)腹脹胃脹，并且右肋骨下方疼痛，這個(gè)應(yīng)該做B超查看一下的，考慮到應(yīng)該是有膽囊炎或者是膽結(jié)石。建議首先應(yīng)該做一個(gè)B超，查看一下具體情況，然后根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行治療，如果有感染性疾病的話，也有可能會(huì)造成以上問題的。
    黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
    回答：膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒，需要監(jiān)測血清總膽紅素濃度和血型檢查，一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素濃度超過256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)。對新生兒高膽紅素血癥，必須及早進(jìn)行處理，以防止其發(fā)展成核黃疸。
    肥胖對肝損傷有影響嗎
    回答：肥胖對肝損傷有影響。肥胖可導(dǎo)致營養(yǎng)過剩性脂肪肝。臨床大量的研究調(diào)查表明，肥胖是健康兒童和成人肝功能酶學(xué)異常的主要原因，2/3以上的血清轉(zhuǎn)氨酶增高與肥胖有關(guān)。肥胖還是酒精性肝硬化和肝癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，肥胖導(dǎo)致的脂肪肝可促進(jìn)慢性病毒性肝炎纖維化的進(jìn)展過程。同時(shí)會(huì)影響干擾素對乙肝和丙肝的抗病毒治療效果，結(jié)果導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高。和正常人相比，病毒性肝炎的患者更加不能耐受體重增加。
    肝損傷初期有哪些癥狀
    回答：肝損傷的早期通常沒有明顯的臨床癥狀，或者患者會(huì)有右上腹的脹痛，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些食欲缺乏、惡心、嘔吐、厭食油膩等消化不良的表現(xiàn)，部分患者會(huì)感到乏力、倦怠等。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，患者可能出現(xiàn)鞏膜和皮膚的顏色變黃，并伴有瘙癢，小便的顏色逐漸加深，大便的顏色逐漸變淺，最終成白色陶土樣改變，體重也會(huì)一天一天的減輕。如果病情加重，還可能導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌?；颊呖沙霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如神智淡漠、譫妄、昏迷等，查體可以發(fā)現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。
    肝損傷吃什么食物輔助治療
    回答：肝損傷的食物方面要注意以下幾點(diǎn):1、不能飲酒;2、食物不能做得過分油膩，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c(diǎn)甜食，比如甜一點(diǎn)的水果、米、面、糕點(diǎn)這一類的，對肝臟的負(fù)擔(dān)更輕一些，更容易消化一些;3、要吃清淡一點(diǎn)的飲食;4、還要注意休息，休息是很重要的。
    什么是病理性黃疸
    回答：病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，其特點(diǎn)是黃疸程度較重，血清膽紅素水平超過200μmol/L，且消退緩慢，可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至導(dǎo)致腦部損傷。與此相對，生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn)，4至6天逐漸消退，且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療，以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
    黃疸15算高嗎
    回答：黃疸值15mg/dl通常被認(rèn)為偏高，超出了正常范圍，可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療；而病理性的黃疸則建議通過正規(guī)醫(yī)院的藍(lán)光照射方式治療。在治療期間，患者應(yīng)注意適當(dāng)休息，避免過度勞累和熬夜，保證充足的睡眠；飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果，同時(shí)嚴(yán)格戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，注意保暖，這些生活調(diào)整對于黃疸的恢復(fù)同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答：梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起，它可能源自多種因素，包括膽道寄生蟲、結(jié)石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況，患者應(yīng)立即尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診斷和治療，治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外，患者通過改善生活習(xí)慣，如保持健康飲食、良好衛(wèi)生習(xí)慣、規(guī)律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂觀心態(tài)、多喝水和適量運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答：梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因，非傳染性病因如膽管結(jié)石、腫瘤等不具有傳染性，而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過傳染途徑傳播給他人。為了維護(hù)膽道健康，建議保持良好的生活習(xí)慣，避免過度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸？
    回答：新生兒黃疸分為生理性與病理性兩種，前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內(nèi)出現(xiàn)，通常于1到2周內(nèi)自然消散；后者則在出生后24小時(shí)內(nèi)即顯現(xiàn)，黃疸程度較重且不易消退，血液中膽紅素水平可能高達(dá)200μmol/L，嚴(yán)重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育，引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸，尤其是早期且程度較重的案例，應(yīng)及早進(jìn)行診斷與治療，以保護(hù)新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答：針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問題，需結(jié)合具體情況判斷。對于肝細(xì)胞性黃疸且肝功能損害輕微，病情穩(wěn)定者，在醫(yī)生指導(dǎo)下，適量食用豬肝一般不會(huì)加重病情。反之，嚴(yán)重肝功能損害導(dǎo)致的黃疸高，或?yàn)楣Ｗ栊渣S疸的患者，因豬肝含有較高膽固醇與脂肪，可能會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)，應(yīng)避免食用。在治療期間，合理飲食，以新鮮蔬菜和水果為主，戒煙戒酒，定期復(fù)查，是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    肝損傷怎么調(diào)理
    回答：肝損傷根據(jù)病因不同，調(diào)理的方式也不盡相同。常見的肝損傷包括藥物性肝損傷、酒精性肝損傷、各種類型的急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等。以及一些膽道疾病，比如膽管結(jié)石和膽道炎癥等。對于一些損傷程度較輕的患者，只需要在生活上進(jìn)行調(diào)理即可。比如酒精性的肝損傷如果發(fā)現(xiàn)較早，通過戒酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，合理的飲食，保持良好的心態(tài)等，肝損傷是可以痊愈的，不需要進(jìn)行過多的干預(yù)。但對于大多數(shù)肝損傷的患者而言，除了需要給予保肝的藥物治療外，還需要積極的對原發(fā)病進(jìn)行處理。
    臍帶會(huì)引起黃疸嗎
    回答：臍帶可能會(huì)引起黃疸，是因?yàn)槟殠Ц腥舅?，也不排除是膽紅素升高的原因?qū)е掳Y狀?？赡軙?huì)伴隨著皮膚發(fā)黃，早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，如果是病理性的黃疸，可以通過照藍(lán)光和退黃的藥物來治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療，一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失，還要密切觀察寶寶情況，定期去做復(fù)查。
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