被馬蜂幾天后特癢還腫

被馬蜂蜇傷后幾天仍出現(xiàn)瘙癢腫脹,可能與遲發(fā)型過敏反應(yīng)或局部感染有關(guān)。馬蜂蜇傷后的癥狀通常分為速發(fā)型(24小時內(nèi))和遲發(fā)型(數(shù)日至一周),若持續(xù)加重需警惕繼發(fā)感染或嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
馬蜂毒液中的蜂毒肽、組胺等成分會引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致紅腫熱痛。多數(shù)情況下,輕微瘙癢腫脹可通過冷敷緩解,使用爐甘石洗劑或口服氯雷他定片等抗組胺藥物減輕癥狀。若皮膚出現(xiàn)膿液、發(fā)熱或腫脹范圍擴(kuò)大,可能合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)評估是否使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
極少數(shù)情況下,遲發(fā)型超敏反應(yīng)可能發(fā)展為血清病樣反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹或全身水腫。此類情況需及時使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,必要時聯(lián)合靜脈注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進(jìn)行沖擊治療。既往有蜂毒過敏史者再次蜇傷后風(fēng)險更高。
被蜇傷后應(yīng)立即用卡片刮除毒刺避免擠壓,肥皂水沖洗中和酸性毒液。72小時內(nèi)密切觀察癥狀變化,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制海鮮、酒精等易致敏食物。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng),需立即注射腎上腺素并急診處理。兒童、老年人及慢性病患者癥狀持續(xù)時,建議盡早就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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