手指遠(yuǎn)端骨折嚴(yán)重嗎

手指遠(yuǎn)端骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類(lèi)型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)功能,少數(shù)復(fù)雜骨折可能遺留功能障礙。
手指遠(yuǎn)端骨折通常由直接外力撞擊或擠壓導(dǎo)致,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒等場(chǎng)景。骨折線未累及關(guān)節(jié)面且無(wú)明顯移位時(shí),通過(guò)石膏或支具固定4-6周即可愈合。此時(shí)手指功能鍛煉尤為關(guān)鍵,早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬,后期逐步過(guò)渡到主動(dòng)抓握訓(xùn)練。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,配合局部冷敷能有效緩解腫脹。
當(dāng)骨折涉及關(guān)節(jié)面、伴有嚴(yán)重粉碎性骨折或肌腱韌帶損傷時(shí),可能需進(jìn)行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定術(shù)。這類(lèi)情況易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、手指畸形愈合等并發(fā)癥,康復(fù)周期可能延長(zhǎng)至3個(gè)月以上。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性的握力下降或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)理療改善功能。開(kāi)放性骨折還存在感染風(fēng)險(xiǎn),需配合頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防性治療。
建議傷后立即停止手指活動(dòng)并用硬板固定,48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘?;謴?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等鈣質(zhì)食物,同時(shí)補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)固定后劇烈疼痛、手指發(fā)紺或感覺(jué)異常,需及時(shí)返院調(diào)整治療方案。
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