齲齒到牙本質(zhì)需要做根管嗎
關(guān)鍵詞：
齲齒
齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)是否需要根管治療需根據(jù)齲壞程度決定，若未累及牙髓通常無需根管治療，若已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎則需根管治療。齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕的慢性疾病，按深度可分為釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲和牙髓齲。
齲壞局限于牙本質(zhì)淺層時，可通過去腐充填治療修復(fù)。此時細(xì)菌尚未侵入牙髓，患者可能對冷熱刺激敏感但無自發(fā)痛，清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充即可。若齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層接近牙髓，需先評估牙髓狀態(tài)，部分病例需墊底保護(hù)牙髓后再充填。
當(dāng)齲齒導(dǎo)致牙髓感染時需根管治療。細(xì)菌突破牙本質(zhì)進(jìn)入牙髓會引起劇烈疼痛、夜間痛或咬合痛，X線可能顯示根尖陰影。此時需清除壞死牙髓，進(jìn)行根管預(yù)備消毒，最后用牙膠尖充填根管。延誤治療可能引發(fā)根尖囊腫或頜骨感染。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑線或敏感應(yīng)及時就診，避免齲齒進(jìn)展至需根管治療的程度。根管治療后的牙齒建議冠修復(fù)以防止折裂。
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