手結(jié)節(jié)痛可能與腱鞘囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等疾病有關(guān)。手結(jié)節(jié)痛通常表現(xiàn)為局部腫塊、關(guān)節(jié)僵硬、紅腫熱痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是手部常見的良性腫物，可能與關(guān)節(jié)或腱鞘反復(fù)摩擦有關(guān)。通常表現(xiàn)為手腕或手指背側(cè)出現(xiàn)圓形包塊，質(zhì)地柔軟且有彈性，按壓時可能伴有輕微疼痛。腱鞘囊腫可通過穿刺抽液、局部注射醋酸潑尼松龍注射液或手術(shù)切除治療。日常應(yīng)避免手部過度用力活動。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。特征性表現(xiàn)為雙手近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫痛，晨僵時間超過1小時，可伴有皮下結(jié)節(jié)。確診后需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，可能與高嘌呤飲食和代謝異常有關(guān)。急性發(fā)作時表現(xiàn)為單個關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手部小關(guān)節(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片，緩解期需服用非布司他片控制血尿酸。

4、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)退行性病變，可能與年齡增長和機械磨損有關(guān)。手部表現(xiàn)為遠端指間關(guān)節(jié)骨性膨大形成赫伯登結(jié)節(jié)，伴有活動時疼痛和僵硬感。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，配合關(guān)節(jié)保護性鍛煉。

5、腕管綜合征

腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致，可能與腕部勞損或解剖變異有關(guān)。典型癥狀包括拇指、食指、中指麻木疼痛，夜間加重，嚴重時出現(xiàn)大魚際肌萎縮。輕度患者可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重度需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。

出現(xiàn)手結(jié)節(jié)痛應(yīng)注意休息患肢，避免提重物和重復(fù)性手部動作。飲食上類風(fēng)濕患者可增加深海魚類攝入，痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟和海鮮。每日可進行手指屈伸鍛煉，用40℃左右溫水浸泡雙手15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。