跟腱特別疼可能與跟腱炎、跟腱斷裂、跟腱滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱疼痛最常見的原因，多因運(yùn)動(dòng)過度或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致跟腱勞損。表現(xiàn)為跟腱局部腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、跟腱斷裂

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力可能導(dǎo)致跟腱部分或完全斷裂，伴隨劇烈疼痛、行走困難及局部凹陷。急性期需立即制動(dòng)固定，通過MRI確診后采用跟腱縫合術(shù)或微創(chuàng)修復(fù)術(shù)治療，術(shù)后需石膏固定6-8周。

3、跟腱滑囊炎

跟骨后滑囊反復(fù)摩擦引發(fā)無菌性炎癥，常見于穿硬質(zhì)鞋跟人群。癥狀為跟腱上方紅腫熱痛，按壓有波動(dòng)感。可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，聯(lián)合使用足跟墊減少摩擦。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟腱附著處引發(fā)急性疼痛，多伴發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫。需檢測血尿酸水平，確診后使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊控制尿酸，發(fā)作期冰敷緩解癥狀。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)侵襲跟腱附著點(diǎn)，表現(xiàn)為晨僵、對稱性疼痛。需檢查類風(fēng)濕因子，使用甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情，配合蠟療改善局部血液循環(huán)。

日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱，出現(xiàn)持續(xù)疼痛時(shí)停止活動(dòng)并冰敷?？刂企w重減輕跟腱負(fù)荷，高尿酸人群需限制高嘌呤飲食。跟腱斷裂術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能，定期復(fù)查評估愈合情況。